Εξήγηση: Πώς μια μηχανή μαγνητικής τομογραφίας σκότωσε έναν άνδρα στη Βομβάη

Το Ανώτατο Δικαστήριο της Βομβάης ζήτησε από την BMC να καταβάλει προσωρινή αποζημίωση 10 lakh στην οικογένεια Rajesh Maru, ο οποίος σκοτώθηκε μετά την αναρρόφηση του σε μηχανή μαγνητικής τομογραφίας στο νοσοκομείο BYL Nair τον Ιανουάριο του 2018.

Η μονάδα μαγνητικής τομογραφίας χωρίζεται σε τέσσερις ζώνες. (Αναπαραστατική εικόνα)

Το Ανώτατο Δικαστήριο της Βομβάης αυτή την εβδομάδα ζήτησε από την Brihanmumbai Municipal Corporation (BMC) να καταβάλει 10 lakh Rs ως προσωρινή αποζημίωση στην οικογένεια Rajesh Maru, κάτοικο του Lalbaug, ο οποίος σκοτώθηκε αφού τον αναρρόφησε σε μια μηχανή μαγνητικής τομογραφίας στην αστική αρχή της πόλης- διευθύνει το BYL Nair Hospital τον Ιανουάριο του 2018.

Η οικογένεια του Maru ζήτησε αποζημίωση 1,42 crore και ζήτησε από το δικαστήριο να εκδώσει οδηγίες για τη θέσπιση κατευθυντήριων γραμμών για την αποφυγή τέτοιων περιστατικών στο μέλλον. Διατάσσοντας την προσωρινή αποζημίωση, το Ανώτατο Δικαστήριο είπε ότι οι αρχές του νοσοκομείου δεν μπορούν να αποφύγουν την ευθύνη για την αμέλειά τους.

Αυτή είναι η ιστορία του εκπληκτικού θανάτου του Maru - πώς λειτουργούν οι μηχανές μαγνητικής τομογραφίας και πώς μπορούν, σε σπάνιες περιπτώσεις, να σκοτώσουν.

Τι συνέβη

Στις 27 Ιανουαρίου 2018, ο Laxmi Solanki, ένας 65χρονος ασθενής στο Νοσοκομείο Nair, μεταφέρθηκε σε ένα τρόλεϊ από σίδηρο από τη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (MICU) στη μονάδα μαγνητικής τομογραφίας (MRI).

Ο ηλικιωμένος ασθενής βρισκόταν σε υποστήριξη οξυγόνου εκείνη τη στιγμή. Την συνόδευσαν ένα αγόρι της νοσηλευτικής μονάδας MICU ονόματι Vitthal Chavan, ο Dr Saurabh Lanjrekar του Τμήματος Ιατρικής του νοσοκομείου και οι συγγενείς της ασθενούς, Harish Solanki, Priyanka Solanki, Tribhuvan Solanki και Rajesh Maru.

Στο Ακτινολογικό Τμήμα (όπου βρίσκεται η μονάδα μαγνητικής τομογραφίας), ο Δρ Siddhant Shah και μια ayah, η Sunita Surve, ήταν παρόντες, αλλά το αγόρι του θαλάμου του Ακτινολογικού τμήματος και ο τεχνικός Ακτινολογίας δεν ήταν.

Σύμφωνα με την οικογένεια, αυτό συνέβη: το σιδερένιο τρόλεϊ του Λαξμή μπήκε με ρόδες στη Ζώνη ΙΙΙ κατά παράβαση της διαδικασίας και ο ασθενής στη συνέχεια μεταφέρθηκε στο ειδικό καρότσι μαγνητικής τομογραφίας και μεταφέρθηκε σε δωμάτιο δίπλα στο δωμάτιο που διαθέτει το μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας (Ζώνη IV). (Λεπτομέρειες στην επόμενη ενότητα παρακάτω)

Την ίδια στιγμή, ο Maru, ο οποίος κρατούσε την φιάλη οξυγόνου με το αριστερό του χέρι, με τα δάχτυλά του τυλιγμένα γύρω από το ακροφύσιο του κυλίνδρου, πέρασε από την πόρτα στη Ζώνη IV.

Την επόμενη στιγμή, ο Maru, κρατώντας ακόμα τον κύλινδρο, πέταξε από τα πόδια του σαν βλήμα και χτύπησε στο σκελετό της μηχανής λίγα μέτρα πιο πέρα.

Το μοχλό του κυλίνδρου έσπασε και με το πάνω μέρος του σώματός του να έχει ακουμπήσει στα μισά του δρόμου μέσα στην κυκλική κοιλότητα της μηχανής, ο Μάρου εισέπνευσε μια ορμή οξυγόνου. Ακολούθησε πνευμοθώρακας - μια κατάσταση κατά την οποία ο αέρας (ή άλλο αέριο) γεμίζει το χώρο μεταξύ των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος και οι πνεύμονες καταρρέουν.

καθαρή αξία του eva longoria

Το μηχάνημα απενεργοποιήθηκε και το αγόρι του πολέμου Chavan, η οικογένεια και οι γιατροί έβγαλαν τον Maru έξω. Ένα από τα δάχτυλά του, που είχε κολλήσει ανάμεσα στο σπασμένο πόμολο του κυλίνδρου και στο μαγνητικό τοίχωμα της γέφυρας, κόπηκε. Είχε φουσκώσει σαν μπαλόνι, είπε ο κουνιάδος του Maru, Harish Solanki. Ο Maru δηλώθηκε νεκρός στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών.

Διάταξη της μονάδας μαγνητικής τομογραφίας

Η μονάδα μαγνητικής τομογραφίας χωρίζεται σε τέσσερις ζώνες. Η Ζώνη Ι είναι ο χώρος υποδοχής, όπου δεν ισχύουν μέτρα ασφαλείας. Οι ασθενείς και οι συνοδοί βγάζουν τις ζώνες, τα κοσμήματα, τις φουρκέτες, τα δαχτυλίδια, το ATM και τις πιστωτικές τους κάρτες κ.λπ. και αφήνουν πίσω τους τα πορτοφόλια και τα κινητά τους τηλέφωνα.

Η Ζώνη ΙΙ είναι όπου ο ασθενής μετατρέπεται σε νοσοκομειακή τουαλέτα και μεταφέρεται σε ειδικό τρόλεϊ αλουμινίου συμβατό με μαγνητική τομογραφία. Σύμφωνα με όσα υποστήριξε η οικογένεια στους δημοσιογράφους την ώρα του συμβάντος, το τρόλεϊ άλλαξε μόνο στη Ζώνη III.

Η Ζώνη III είναι η αίθουσα της κονσόλας, η οποία διαθέτει τον υπολογιστή που ελέγχει το μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας. Η είσοδος είναι περιορισμένη εδώ. Τέλος, η Ζώνη IV της μονάδας μαγνητικής τομογραφίας είναι όπου φυλάσσεται το πραγματικό μηχάνημα. Στο Νοσοκομείο Nair, είναι ένας χώρος 600 τετραγωνικών ποδιών, η πόρτα έχει μια προειδοποιητική πινακίδα και το μηχάνημα είναι τέσσερα-πέντε πόδια μέσα στην πόρτα.

Μηχανήματα μαγνητικής τομογραφίας

Οι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας διαθέτουν γιγάντιους ηλεκτρομαγνήτες με εντάσεις πεδίου μεταξύ 0,5 Τέσλα και 1,5 Τέσλα. Για αναφορά, ένας μαγνήτης ψυγείου είναι περίπου 0,001 tesla και το μαγνητικό πεδίο της Γης είναι 0,00005 Tesla. Το μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας στο Νοσοκομείο Nair της Βομβάης είχε ισχύ 1,5 tesla — δηλαδή 1.500 φορές πιο ισχυρό από έναν μαγνήτη ψυγείου και 30.000 φορές το γεωμαγνητικό πεδίο.

Έτσι λειτουργεί ένας σαρωτής μαγνητικής τομογραφίας:

Το ανθρώπινο σώμα είναι κυρίως νερό (υδρογόνο και οξυγόνο) και όταν βρίσκονται στο τεράστιο, σταθερό μαγνητικό πεδίο του σαρωτή, τα πρωτόνια του υδρογόνου ευθυγραμμίζονται προς την ίδια κατεύθυνση. Στη συνέχεια, μια πηγή ραδιοσυχνοτήτων ενεργοποιείται και απενεργοποιείται, ανατρέποντας επανειλημμένα τα πρωτόνια εκτός γραμμής και ξανά στην ευθυγράμμιση. Οι δέκτες παίρνουν ραδιοσήματα που στέλνουν τα πρωτόνια και συνδυάζοντας αυτά τα σήματα, το μηχάνημα δημιουργεί μια λεπτομερή εικόνα του εσωτερικού του σώματος.

Λόγω του γιγαντιαίου μαγνητικού πεδίου του μηχανήματος, τα νοσοκομεία και τα διαγνωστικά κέντρα εκδίδουν λεπτομερείς οδηγίες για να διασφαλίσουν ότι δεν πλησιάζουν μεταλλικά αντικείμενα. Για ασθενείς (όπως το Laxmi) που χρειάζονται οξυγόνο κατά τη διάρκεια της σάρωσης, η αίθουσα μαγνητικής τομογραφίας διαθέτει σωλήνα συμβατό με μαγνητική τομογραφία για την παροχή οξυγόνου.

Πεδίο «Always-on».

Η οικογένεια του Maru είχε ισχυριστεί τη στιγμή του συμβάντος ότι το αγόρι του θαλάμου, ο Chavan, τους είχε πει ότι το μηχάνημα δεν είχε ακόμη ενεργοποιηθεί. Ωστόσο, το μαγνητικό πεδίο μιας μηχανής μαγνητικής τομογραφίας είναι ενεργοποιημένο ακόμα και όταν δεν σαρώνει πραγματικά.

Μια πινακίδα στην πόρτα του δωματίου μαγνητικής τομογραφίας στο νοσοκομείο δείχνει έναν μαγνήτη μέσα στο τρίγωνο που αναγνωρίζεται παγκοσμίως ως σύμβολο προειδοποίησης, μαζί με τους θρύλους Ισχυρό μαγνητικό πεδίο και ο μαγνήτης είναι πάντα ενεργός. Η λέξη «πάντα είναι υπογραμμισμένη.

Ένα κουμπί έκτακτης ανάγκης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον απομαγνητισμό του μηχανήματος. Ωστόσο, οι ακτινολόγοι λένε ότι αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο. Το υγρό ήλιο που διατηρεί τη θερμοκρασία του μαγνήτη μπορεί να εξατμιστεί, οδηγώντας σε ατύχημα. Στην περίπτωση του Maru, οι γιατροί επέλεξαν να κλείσουν το μηχάνημα πριν προσπαθήσουν να τον βγάλουν έξω.

Ατυχήματα κατά τη σάρωση

Οι μαγνητικές τομογραφίες έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως από τις αρχές της δεκαετίας του '80 και δεκάδες εκατομμύρια σαρώσεις γίνονται κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο. Οι θάνατοι όπως αυτός του Maru είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Μόνο ένα προηγούμενο γεγονός - ένα εξάχρονο αγόρι σκοτώθηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες όταν μια φιάλη οξυγόνου που τραβήχτηκε από τον μαγνήτη έσπασε στο κρανίο του το 2001 - είναι γνωστό.

Η Βομβάη γνώρισε ένα σοβαρό ατύχημα τον Νοέμβριο του 2014. Στο Advanced Center for Treatment, Research and Education in Cancer, Navi Mumbai, το αγόρι του θαλάμου Sunil Jadhav είχε φέρει κατά λάθος μια φιάλη οξυγόνου. Αυτός και ο κύλινδρος τραβήχτηκαν μέσα και πήραν τον τεχνικό Σουάμι Ραμάγια, που βρισκόταν στο δρόμο. Ο Ramaiah, ο οποίος ήταν κολλημένος στο μηχάνημα για 4 ώρες, έχασε προσωρινά την αίσθηση της μέσης προς τα κάτω, υπέστη βλάβη στα νεφρά και παρακέντηση της ουροδόχου κύστης.

Οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί είναι τα εγκαύματα, τα οποία μπορεί να είναι σοβαρά. Οι δυνατοί θόρυβοι σε ορισμένα παλαιότερα μηχανήματα μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής.

ann coulter νεαρός

Πρωτόκολλο ασφαλείας

Στην Ινδία, τα διαγνωστικά κέντρα που κάνουν δοκιμές ακτινοβολίας όπως ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία πρέπει να έχουν έγκριση από το Ρυθμιστικό Συμβούλιο Ατομικής Ενέργειας (AERB) και να ακολουθούν τις οδηγίες της AERB. Αλλά οι μαγνητικές τομογραφίες δεν περιλαμβάνουν ακτινοβολία και οι οδηγίες δεν ισχύουν. Λαμβάνονται προφυλάξεις όπως υποδεικνύονται από τους κατασκευαστές των μηχανημάτων.

Το Ηνωμένο Βασίλειο έχει τον Κανονισμό Ιονίζουσας Ακτινοβολίας (Ιατρική Έκθεση) του 2000, αλλά δεν ισχύει για μαγνητικές τομογραφίες. Το Βασιλικό Κολέγιο Ακτινολόγων της Αυστραλίας και της Νέας Ζηλανδίας έχει διατυπώσει κατευθυντήριες οδηγίες για την ασφάλεια της μαγνητικής τομογραφίας, αλλά και αυτές δεν είναι υποχρεωτικές.

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου: