Μυκορμυκητίαση που συνδέεται με τον Covid: Διατηρήστε τον διαβήτη υπό έλεγχο, αποφύγετε τα στεροειδή, λένε οι γιατροί

Η σχετιζόμενη με Covid Mucormycosis (CAM) έχει συσχετιστεί με υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα, υπερβολικό κόστος θεραπείας και έχει οδηγήσει σε έλλειψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Συλλέγονται δείγματα για δοκιμή RT-PCR σε μια αγορά φρούτων και λαχανικών στο Kharar την Τρίτη. (Φωτογραφία Express: Jasbir Malhi)

Από την έναρξη της πανδημίας Covid-19 έχουν υπάρξει πολλές αναφορές σε όλη τη χώρα για πολύ υψηλή συχνότητα εμφάνισης βλεννομυκητίαση μεταξύ των ασθενών με Covid-19, ειδικά σε αυτούς που είναι διαβητικοί και έχουν λάβει στεροειδή.

Η σχετιζόμενη με Covid Mucormycosis (CAM) έχει συσχετιστεί με υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα, υπερβολικό κόστος θεραπείας και έχει οδηγήσει σε έλλειψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

bianca kajlich καθαρή αξία

Ενημερωτικό δελτίο| Κάντε κλικ για να λάβετε τις καλύτερες επεξηγήσεις της ημέρας στα εισερχόμενά σας

Μιλώντας σε αυτόν τον ιστότοπο , Ο καθηγητής Arunaloke Chakrabarti, Επικεφαλής του Τμήματος Ιατρικής Μικροβιολογίας, ΠΓΕ, και υπεύθυνος του Κέντρου Προηγμένης Έρευνας στην Ιατρική Μυκητολογία, μοιράζεται τις συστάσεις του Φόρουμ Μελέτης Μυκητιασικών Λοιμώξεων, του οποίου είναι ο Πρόεδρος, για τη διευκρίνιση παρανοήσεων σχετικά με το CAM, και Ζυγίζει επίσης ο DR RAJESH GERA, ανώτερος σύμβουλος εσωτερικής ιατρικής στο νοσοκομείο Paras.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σχετιζόμενης με τον Covid Mucormycosis (CAM);

Ασθενείς με COVID-19 (ενεργό/ανάρρωση/μετα-έκκριση) με Ρινο-Ορβιτο-Εγκεφαλική Μυκορμυκητίαση (ROCM) παραπονιούνται για ρινικό αποκλεισμό ή συμφόρηση, ρινική έκκριση (αιματηρή ή καφέ/μαύρη) και τοπικό πόνο. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παραπονούνται για πόνο στο πρόσωπο, μούδιασμα ή πρήξιμο, πονοκέφαλο, πόνο στην τροχιά, πονόδοντο, χαλάρωση των δοντιών της άνω γνάθου, συμμετοχή της γνάθου, θολή ή διπλή όραση με πόνο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν παραισθησία, πυρετό, δερματική βλάβη, θρόμβωση και νέκρωση (eschar). Η πνευμονική βλεννομυκητίαση μπορεί να παρουσιαστεί με τη μορφή πυρετού, βήχα, πόνου στο στήθος, υπεζωκοτικής συλλογής, αιμόπτυσης και επιδείνωσης των αναπνευστικών συμπτωμάτων.

Μια δερματική βλεννομυκητίαση δείχνει προσβολή του δέρματος με φουσκάλες ή έλκη στις πληγείσες περιοχές. Άλλα συμπτώματα θα περιλαμβάνουν πόνο, ζέστη και πρήξιμο γύρω από τις φουσκάλες.

Ένας διάσπαρτος βλεννογόνος αναπτύσσεται σε άτομα με σοβαρή ανοσοκαταστολή, όπου ο μύκητας εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και προκαλεί δυσλειτουργία πολλών οργάνων που μπορεί να οδηγήσει σε σοκ και θάνατο.

Βλεννομυκητίαση: Ποια είναι η θεραπεία;

Η βλεννομυκητίαση είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση ακόμη και όταν υπάρχει κλινική υποψία. Απαιτείται ομαδική προσέγγιση με λοιμωξιολόγο, μικροβιολόγο, ιστοπαθολόγο, εντατικό, νευρολόγο, ΩΡΛ, οφθαλμίατρο, οδοντίατρο, χειρουργούς, ακτινολόγους κ.λπ. Είναι σημαντικός ο έλεγχος του διαβήτη και της διαβητικής κετοξέωσης. Μειώστε τα στεροειδή (εάν ο ασθενής εξακολουθεί να τα παίρνει) με στόχο την ταχεία διακοπή. Διακόψτε άλλα ανοσοτροποποιητικά φάρμακα εάν ο ασθενής τα παίρνει.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε αυτή τη μόλυνση;

Καθώς ο ανεπαρκώς ελεγχόμενος διαβήτης είναι το κύριο ζήτημα, απαιτείται καλός γλυκαιμικός έλεγχος κατά τη διαχείριση των ασθενών με COVID 19. Τα συστηματικά στεροειδή πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε ασθενείς με υποξαιμία. Τα από του στόματος στεροειδή αντενδείκνυνται σε ασθενείς με φυσιολογικό κορεσμό οξυγόνου στον αέρα του δωματίου. Εάν χρησιμοποιείται συστηματικό στεροειδές, θα πρέπει να παρακολουθείται το σάκχαρο του αίματος. Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας με στεροειδή θα πρέπει να περιορίζονται στη δεξαμεθαζόνη (0,1 mg/kg/ημέρα) για 5-10 ημέρες. Η γενική κάλυψη μειώνει την έκθεση στο Mucorales. συνιστάται η αποφυγή των εργοταξίων. Κατά την έξοδο των ασθενών, συμβουλές σχετικά με τα πρώιμα συμπτώματα ή σημεία της βλεννομυκητίασης (πόνος στο πρόσωπο, ρινική απόφραξη και υπερβολική έκκριση, πόνος στο στήθος, αναπνευστική ανεπάρκεια).

ΠΑΡΕ ΜΕΡΟΣ ΤΩΡΑ :Το Express Explained Channel Telegram

Εκτός από τους ασθενείς με Covid, ποιοι άλλοι άνθρωποι πρέπει να προφυλαχθούν από αυτό;

Άτομα με ανοσοκαταστολή, συμπεριλαμβανομένων ασθενών με μεταμόσχευση οργάνων, ασθενείς με μη ελεγχόμενο διαβήτη, οροθετικούς ασθενείς, ασθενείς με καρκίνο, καθώς και άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων στεροειδών, πρέπει να παρακολουθούν. Οι μαύρες βλάβες σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος είναι ένδειξη ότι θα μπορούσαν να φιλοξενούν αυτόν τον μύκητα.

mickey rourke καθαρή αξία

Ποια είναι η παραπληροφόρηση που σχετίζεται με το CAM;

Τα Mucorales δεν είναι μαύροι μύκητες. Οι μαύροι μύκητες είναι μια διαφορετική κατηγορία μυκήτων που έχουν μελανίνη στο κυτταρικό τοίχωμα. Η βλεννομυκητίαση δεν είναι μεταδοτική. Δεν μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο. Η βλεννομυκητίαση δεν μεταδίδεται με οξυγόνωση, υγραντήρα και νερό. Οι μύκητες παραμένουν στο εσωτερικό και εξωτερικό περιβάλλον. Τα σπόρια εισέρχονται στην αναπνευστική οδό μέσω του αέρα. Δεν συνιστάται αντιμυκητιασική προφύλαξη καθώς η συχνότητα εμφάνισης δεν υπερβαίνει το 10% σε οποιαδήποτε ομάδα Covid. Καμία αργή κλιμάκωση της αμφοτερικίνης Β κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η πλήρης δόση ημερησίως πρέπει να χορηγείται την ημέρα 1. Η βορικοναζόλη, η φλουκοναζόλη και οι εχινοκανδίνες δεν είναι αποτελεσματικές έναντι του Mucorales.

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου: