Εξήγηση: Γιατί η παραλλαγή Delta του Covid-19 εξαπλώνεται πιο γρήγορα από άλλα στελέχη
Περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με την παραλλαγή Delta του Covid-19 είναι πιθανό να μεταδώσουν τη λοίμωξη σε άλλους προτού καν υποψιαστούν ότι μπορεί να είναι άρρωστοι.
Ένας πωλητής που φορά μάσκα προσώπου ως προφύλαξη από τον κοροναϊό εμφανίζει παιχνίδια προς πώληση στην παραλία Fort Kochi στο Κότσι, Κεράλα, Δευτέρα, 23 Αυγούστου 2021. (Φωτογραφία AP: R S Iyer) Καθώς οι επιστήμονες βρίσκονται σε αγώνα με τον χρόνο για να βρουν τη βιολογική βάση για τη μετάδοση του Παραλλαγή Delta του Covid-19, αρκετές νέες μελέτες έχουν βρει ότι οι βασικές μεταλλάξεις μειωμένη αποτελεσματικότητα των εμβολίων , και η υψηλή μολυσματικότητα κατά την προ-συμπτωματική φάση στους ασθενείς είναι από τους κύριους λόγους που τροφοδοτούν την ταχεία εξάπλωση.
Πρόσφατη επιδημιολογική έρευνα δείχνει ότι η παραλλαγή Delta (B.1.617.2) είναι τουλάχιστον 40 τοις εκατό πιο μεταδοτική από την παραλλαγή Alpha που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στο Ηνωμένο Βασίλειο στα τέλη του 2020. Επιπλέον, με πολλαπλές μελέτες παρουσιάζοντας μειωμένη αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά της παραλλαγής Delta, τα πλήρως εμβολιασμένα άτομα παραμένουν επίσης ευάλωτα σε πρωτοποριακές λοιμώξεις .
Ο επικεφαλής του ΠΟΥ, Tedros Adhanom Ghebreyesus, σε συνέντευξη Τύπου, είχε πει νωρίτερα ότι η Delta είναι η πιο μεταδοτική παραλλαγή που έχει εντοπιστεί μέχρι στιγμής και γίνεται γρήγορα το κυρίαρχο στέλεχος Covid-19 σε πολλές χώρες. Σύμφωνα με μια εσωτερική παρουσίαση που κυκλοφόρησε στα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC), η παραλλαγή Delta είναι πιο μεταδοτικό από τους ιούς που προκαλούν MERS, SARS, Έμπολα, το κοινό κρυολόγημα, την εποχική γρίπη και την ευλογιά, και είναι τουλάχιστον τόσο μεταδοτικό όσο η ανεμοβλογιά.
Πηγή: JHU CSSE και covariants.org Γιατί η παραλλαγή Delta είναι πιο μολυσματική;
Πρόσφατη έρευνα υποδηλώνει ότι μια βασική μετάλλαξη αμινοξέων μπορεί να βρίσκεται πίσω από την άγρια μολυσματικότητα της παραλλαγής Delta.
Μια ομάδα ερευνητών με επικεφαλής τον ιολόγο Pei-Yong Shi του Ιατρικού Κλάδου του Πανεπιστημίου του Τέξας έχει μηδενίσει μια βασική μετάλλαξη που μεταβάλλει ένα μόνο αμινοξύ στην πρωτεΐνη ακίδας SARS-CoV-2. Η αλλαγή ονομάζεται P681R και μετατρέπει ένα υπόλειμμα προλίνης σε αργινίνη, σύμφωνα με μια έκθεση σχετικά με τη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature. Η αλλαγή συμβαίνει στη θέση διάσπασης της φουρίνης της πρωτεΐνης ακίδας.
Για να διεισδύσει στα κύτταρα, η πρωτεΐνη ακίδας SARS-CoV-2 πρέπει να κοπεί δύο φορές από τις πρωτεΐνες-ξενιστές. Η θέση διάσπασης της φουρίνης στον Covid-19 είναι σημαντική επειδή σημαίνει ότι τα ένζυμα του ξενιστή, συμπεριλαμβανομένης της φουρίνης, μπορούν να κάνουν την πρώτη τομή. Μετά από αυτό, τα νεοσχηματισμένα ιικά σωματίδια αναδύονται από ένα μολυσμένο κύτταρο το οποίο μπορεί να μολύνει τα κύτταρα-ξενιστές πιο αποτελεσματικά.
Η παραλλαγή Άλφα φέρει επίσης μια μετάλλαξη στην ίδια θέση, αν και περιλαμβάνει μια αλλαγή σε ένα διαφορετικό αμινοξύ. Η μελέτη αναφέρει ότι στην περίπτωση του Delta, η μετάλλαξη που αλλάζει τη διάσπαση της φουρίνης είχε μια βαθιά επίδραση.
| Μπορεί ο εμβολιασμένος να αναπτύξει μακροχρόνια Covid μετά από μια πρωτοφανή μόλυνση;
Σε μια προεκτύπωση της μελέτης που έγινε διαθέσιμη πρόσφατα, οι ερευνητές δήλωσαν ότι η πρωτεΐνη ακίδας κόβεται πολύ πιο αποτελεσματικά στα σωματίδια παραλλαγής Δέλτα από ό,τι στο Άλφα, με τη μετάλλαξη P681R να ευθύνεται σε μεγάλο βαθμό για την αποτελεσματική κοπή της ακίδας.
Η μελέτη αναφέρει ότι η μετάλλαξη P681R κατέχει το κλειδί για την υψηλή μολυσματικότητα και την ταχεία μετάδοση της παραλλαγής Delta. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε μολυσμένα καλλιεργημένα επιθηλιακά κύτταρα ανθρώπου-αναπνευστικού, οι παραλλαγές Delta εξαπλώνονται πιο γρήγορα από το Alpha. Όταν όμως οι ερευνητές αφαίρεσαν τη μετάλλαξη P681R, χάθηκε η διαφορά στους ρυθμούς μετάδοσης.
Η μελέτη απηχεί τα ευρήματα της έρευνας που διεξήχθη από μια ομάδα με επικεφαλής τον Kei Sato, ιολόγο στο Πανεπιστήμιο του Τόκιο, η οποία διαπίστωσε ότι οι πρωτεΐνες που φέρουν το P681R μπορούν να συγχωνευτούν με τις πλασματικές μεμβράνες μη μολυσμένων κυττάρων σχεδόν τρεις φορές πιο γρήγορα από ό,τι αν η μετάλλαξη λείπει.
Πηγή: CoVariants.org και GISAID μέσω Our World in Data Είναι και άλλες βασικές μεταλλάξεις υπεύθυνες για την ταχεία μετάδοση της Delta;
Οι επιστήμονες είπαν ότι η παραλλαγή Delta έχει πολλές βασικές μεταλλάξεις και η αλλαγή του P681R, αν και σημαντική, είναι απίθανο να είναι ο μόνος λόγος που τροφοδοτεί την ταχεία μετάδοσή του.
Ερευνητές στην Ουγκάντα είπαν ότι η αλλαγή P681R ήταν παρούσα σε μια παραλλαγή που εξαπλώθηκε ευρέως στη χώρα στις αρχές του 2021, αλλά δεν έχει αποδειχθεί τόσο μολυσματική όσο η Delta. ο παραλλαγή Κάπα , το αδερφάκι της Delta που εντοπίστηκε στην Ινδία, είχε επίσης την ίδια μετάλλαξη, αλλά οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η πρωτεΐνη της ακίδας διασπάται λιγότερο συχνά και συγχωνεύεται με τις κυτταρικές μεμβράνες λιγότερο αποτελεσματικά.
Προηγούμενες μελέτες έχουν βρει ότι άλλες βασικές μεταλλάξεις στην παραλλαγή Delta, όπως οι L452R και D6146, επιτρέπουν στον ιό να προσκολλάται πιο σταθερά στα κύτταρα των υποδοχέων και να ξεφεύγει από την ανοσία πιο εύκολα.
| Ποια είναι τα κοινά συμπτώματα του Covid-19 για τα άτομα που είναι εμβολιασμένα;
Στην πραγματικότητα, η παραλλαγή Delta έχει πολλαπλές μεταλλάξεις στην υπομονάδα S1 της πρωτεΐνης ακίδας, συμπεριλαμβανομένων τριών στον τομέα δέσμευσης υποδοχέα, που βελτιώνει την ικανότητά της να συνδέεται με τους υποδοχείς ACE2 και να αποφεύγει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.
Νομίζω ότι ο ιός πετυχαίνει σε όγκο και ταχύτητα. Έχει γίνει ένας πολύ πιο αποτελεσματικός ιός. Περνάει από ανθρώπους και περνά από κύτταρα πολύ πιο γρήγορα, είπε ο Gary Whittaker, ιολόγος στο Πανεπιστήμιο Cornell, στο Nature.
Ο Whittaker είπε περαιτέρω ότι η μελέτη έχει υπογραμμίσει τη σημασία των μεταλλάξεων στη θέση διάσπασης της φουρίνης του κοροναϊού. Πρόσθεσε επίσης ότι το P681R δεν θα είναι η τελευταία μετάλλαξη της θέσης διάσπασης της φουρίνης που προκαλεί ανησυχία.
Πηγή: CoVariants.org και GISAID μέσω Our World in Data Γιατί είναι τόσο δύσκολο να σταματήσει η εξάπλωση της παραλλαγής Delta;
Ένας από τους άλλους λόγους για την ταχεία εξάπλωση της παραλλαγής Delta, όπως διαπιστώθηκε κατά τη διάρκεια μιας μελέτης στο Guangzhou της Κίνας, είναι το εξαιρετικά υψηλό επίπεδο μολυσματικότητας σε ασθενείς ακόμη και στην προ-συμπτωματική φάση. Αυτό σημαίνει ότι οι άνθρωποι κινδυνεύουν να μεταδώσουν τον ιό ακόμη και πριν υποψιαστούν ότι μπορεί να έχουν μολυνθεί.
Μια πρόσφατη μελέτη από τον Benjamin Cowling, έναν επιδημιολόγο στο Πανεπιστήμιο του Χονγκ Κονγκ και τους συναδέλφους του, διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι άρχισαν να έχουν συμπτώματα 5,8 ημέρες μετά τη μόλυνση με το Delta — 1,8 ημέρες αφότου βρέθηκαν για πρώτη φορά θετικοί για ιικό RNA. Αυτό, επομένως, αφήνει ένα επικίνδυνο παράθυρο για τη μετάδοση του ιού.
Με άλλα λόγια, δεδομένου ότι η έναρξη των συμπτωμάτων συμβαίνει αργότερα, περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με την παραλλαγή Delta είναι πιθανό να μεταδώσουν τη λοίμωξη σε άλλους ακόμη και πριν καν υποψιαστούν ότι μπορεί να είναι άρρωστοι.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι το 74% των λοιμώξεων με το Delta έλαβαν χώρα κατά την προ-συμπτωματική φάση. Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι το R-naught, ή ο βασικός αριθμός αναπαραγωγής, που αντιπροσωπεύει, κατά μέσο όρο, τον αριθμό των ατόμων που ένα μόνο μολυσμένο άτομο αναμένεται να μεταδώσει αυτή την ασθένεια, για το Delta είναι 6,4. Για να βάλουμε τα πράγματα στη θέση τους, το R-naught του στελέχους Wuhan, σύμφωνα με αρκετές μελέτες που έγιναν νωρίτερα, ήταν μεταξύ 2 και 4.
Είναι ανησυχητικό η μειωμένη αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά του Delta;
Αρκετές μελέτες έχουν βρει ότι η αποτελεσματικότητα των εμβολίων μειώνεται έναντι της παραλλαγής Delta, η οποία με τη σειρά της αφήνει τα πλήρως εμβολιασμένα άτομα ευάλωτα σε πρωτοφανείς λοιμώξεις.
francisco james muniz iii
Μια παλαιότερη μελέτη της Δημόσιας Υγείας της Αγγλίας είχε βρει ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου Oxford-AstraZeneca οφείλεται σε 64% έναντι της παραλλαγής Delta . Νωρίτερα, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό The Lancet είχε επίσης βρει ότι όσοι έχουν εμβολιαστεί πλήρως με το εμβόλιο Pfizer είναι πιθανό να έχουν περισσότερες από πέντε φορές χαμηλότερα επίπεδα εξουδετερωτικών αντισωμάτων έναντι της παραλλαγής Delta σε σύγκριση με το αρχικό στέλεχος.
Πιο πρόσφατα, στοιχεία από το Υπουργείο Υγείας του Ισραήλ είχαν δείξει ότι δύο πυροβολισμοί Pfizer προσφέρουν προστασία 64%. κατά του Covid, τη στιγμή που πάνω από το 90% των κρουσμάτων που αναφέρθηκαν στη χώρα προκλήθηκαν από την παραλλαγή Delta.
|Τα άτομα με παρατεταμένο ή σοβαρό Covid έχουν τα υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτωνΈνας άλλος τομέας ανησυχίας είναι η μείωση της αποτελεσματικότητας των εμβολίων με την πάροδο του χρόνου. Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης στο Ηνωμένο Βασίλειο και στο Γραφείο Εθνικής Στατιστικής της χώρας σε μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσαν ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου Pfizer μειώθηκε στο 90 τοις εκατό το μήνα μετά τη λήψη της δεύτερης δόσης, στο 85 τοις εκατό μετά από δύο μήνες και 78 τοις εκατό μετά από τρία. Για την AstraZeneca, η ισοδύναμη προστασία που προσφέρθηκε ήταν 67, 65 και 61 τοις εκατό.
Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι ακόμη και σε πλήρως εμβολιασμένα άτομα, οι λοιμώξεις που προκαλούνται από την παραλλαγή Delta παρήγαγαν μέγιστα ιικά φορτία που ήταν παρόμοια με αυτά σε μη εμβολιασμένα άτομα. Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στις ΗΠΑ και τη Σιγκαπούρη έδωσαν παρόμοια αποτελέσματα.
Αυτό σημαίνει ότι το μεγαλύτερο σημείο ανησυχίας είναι ότι ακόμη και πλήρως εμβολιασμένα άτομα μπορούν να εξαπλώσουν την παραλλαγή Delta, γεγονός που καθιστά πολύ δύσκολο να σπάσει η αλυσίδα μετάδοσης.
Μια έκθεση που δημοσιεύθηκε από το CDC αυτόν τον μήνα αναφέρει ότι μετά από μεγάλες συγκεντρώσεις στην παραλιακή πόλη Provincetown στη Μασαχουσέτη, αναφέρθηκαν 469 κρούσματα Covid-19 στην πολιτεία, από τα οποία σχεδόν τα τρία τέταρτα ήταν μεταξύ εμβολιασμένων ατόμων.
Σε ανάλυση διαπιστώθηκε ότι όπως και οι μη εμβολιασμένοι άνθρωποι, έτσι και εκείνοι που έκαναν τα εμβόλια είχαν επίσης υψηλό Τιμές Ct , υποδηλώνοντας υψηλό ιικό φορτίο. Μετά τον προσδιορισμό της αλληλουχίας του γονιδιώματος 133 δειγμάτων, το 90% των περιπτώσεων βρέθηκε να προκαλείται από την παραλλαγή Delta. Μετά τα ευρήματα, το CDC στις 27 Ιουλίου ενημέρωσε για άλλη μια φορά τις κατευθυντήριες οδηγίες του και συνέστησε, ακόμη και στους εμβολιασμένους, να φορούν μάσκες όταν βρίσκονται σε περιοχές που έχουν σημαντική και υψηλή μετάδοση του Covid-19.
Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου:
