Υδροξυχλωροκίνη: Το φάρμακο που όλοι κοιτάζουν - Οκτώβριος 2022
Η υδροξυχλωροκίνη βρίσκεται στο παγκόσμιο προσκήνιο, αλλά πόσο αποτελεσματική είναι γνωστό ότι είναι κατά του COVID-19; Ποιος άλλος το χρησιμοποιεί; Πώς η Ινδία, η οποία χαλάρωσε την απαγόρευση εξαγωγών μετά τη γκρίνια του Ντόναλντ Τραμπ, αντιμετωπίζει τη ζήτηση στο εσωτερικό;
Δύο μεγάλες δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη σχετικά με την αποτελεσματικότητα της υδροξυχλωροκίνης, ακόμη και της χλωροκίνης, στη θεραπεία του COVID-19. (Φωτογραφία AP) Η κυβέρνηση αποφάσισε να ελαφρύνει την απαγόρευσή του για την εξαγωγή του υδροξυχλωροκίνη , ένα φάρμακο που έχει συγκεντρώσει παγκόσμιο ενδιαφέρον για τη θεραπεία και την πρόληψη του COVID-19. Την Τρίτη, ο πρόεδρος των ΗΠΑ Ντόναλντ Τραμπ έγραψε στο Twitter σχετικά αντίποινα αν η Ινδία δεν άκουγε το αίτημά του για το φάρμακο. Αργότερα, η Ινδία είπε ότι θα προμήθευε τις χώρες που το χρειάζονταν περισσότερο και τους γείτονες που εξαρτώνται από τις δυνατότητες της Ινδίας.
Τι είναι η υδροξυχλωροκίνη και σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται;
Είναι μια επιλογή φαρμάκου κατά της ελονοσίας, που θεωρείται λιγότερο τοξική από τη χλωροκίνη και συνταγογραφείται σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης υδροξυχλωροκίνη για ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα και λύκο.
Ποιος φτιάχνει αυτό το φάρμακο στην Ινδία;
Η υδροξυχλωροκίνη είχε μέγεθος αγοράς μόνο περίπου 152,80 crore Rs τους 12 μήνες που έληξαν τον Φεβρουάριο του 2020, σύμφωνα με την εταιρεία έρευνας φαρμακευτικής αγοράς AIOCD Awacs PharmaTrac. Ωστόσο, αρκετές χώρες προμηθεύονται το φάρμακο από την Ινδία.
Η Ipca Laboratories με έδρα τη Βομβάη είχε σχεδόν το 82% της αγοράς, με τα εμπορικά σήματα HCQS και HYQ. Περίπου το 80% των όγκων που παράγονται από την Ipca εξάγονται. Η Cadila Healthcare (Zydus Cadila) με έδρα το Ahmedabad παρασκευάζει το εμπορικό σήμα Zy Q, με το 8% της αγοράς. Η Wallace Pharmaceuticals (OXCQ), η Torrent Pharmaceuticals (HQTOR) και η Overseas Healthcare Pvt Ltd (CARTIQUIN) έχουν μικρότερα μερίδια.
Γιατί έχει επικεντρωθεί το ξέσπασμα του COVID-19 υδροξυχλωροκίνη ?
Σε μια μελέτη τον περασμένο μήνα στο International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA), Γάλλοι επιστήμονες ανέφεραν: Είκοσι περιπτώσεις αντιμετωπίστηκαν… και έδειξαν σημαντική μείωση της μεταφοράς του ιού… σε σύγκριση με τους μάρτυρες και πολύ χαμηλότερη μέση διάρκεια κύησης από ό,τι αναφέρθηκε σε ασθενείς που δεν έλαβαν θεραπεία στη βιβλιογραφία. Η αζιθρομυκίνη (ένα αντιβιοτικό) που προστέθηκε στην υδροξυχλωροκίνη ήταν σημαντικά πιο αποτελεσματική για την εξάλειψη του ιού.
Η μελέτη επισημάνθηκε ως πολύ μικρή για να εξαχθεί ένα οριστικό συμπέρασμα. Στις 3 Απριλίου, η Διεθνής Εταιρεία Αντιμικροβιακής Χημειοθεραπείας, στην οποία ανήκει το IJAA, είπε ότι η μελέτη δεν πληρούσε τα αναμενόμενα πρότυπα της κοινωνίας, ειδικά σε σχέση με την έλλειψη καλύτερων εξηγήσεων για τα κριτήρια ένταξης και τη διαλογή των ασθενών για τη διασφάλιση της ασφάλειας των ασθενών.
Ο πρόεδρος των ΗΠΑ Ντόναλντ Τραμπ κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου τη Δευτέρα. Ο Τραμπ υποστηρίζει την υδροξυχλωροκίνη, παρά το γεγονός ότι οι υγειονομικοί αξιωματούχοι προειδοποιούν ότι δεν υπάρχουν στοιχεία για την επιτυχία της. (Φωτογραφία AP: Alex Brandon) Ωστόσο, μέχρι τις 21 Μαρτίου, ο Τραμπ είχε αρχίσει να αποκαλεί το φάρμακο ότι αλλάζει το παιχνίδι και έκτοτε το πιέζει.
Το Express Explained είναι τώρα στο Telegram. Κάντε κλικ εδώ για να εγγραφείτε στο κανάλι μας (@ieexplained) και μείνετε ενημερωμένοι με τα πιο πρόσφατα
Στα τέλη του περασμένου μήνα, το Ινδικό Συμβούλιο Ιατρικής Έρευνας (ICMR) εξέδωσε μια συμβουλευτική πρόταση που συνιστά τη χρήση της υδροξυχλωροκίνης σε ασυμπτωματικούς εργαζομένους στον τομέα της υγείας που θεραπεύουν ασθενείς με COVID-19 και επίσης επέτρεψε στους γιατρούς να τη συνταγογραφούν για οικιακές επαφές επιβεβαιωμένων ασθενών με COVID-19. . Ωστόσο, η κυβέρνηση τόνισε ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του COVID-19 μόνο με ιατρική συνταγή και ότι δεν πρέπει να ενσταλάξει μια αίσθηση ψευδούς ασφάλειας.
drake σπίτια και αυτοκίνητα
Από πότε η Ινδία σταμάτησε να εξάγει το φάρμακο;
Οι ΗΠΑ προσπαθούν να προμηθευτούν το φάρμακο για χρήση έκτακτης ανάγκης. Στις 21 Μαρτίου, η Ipca είπε στα χρηματιστήρια εδώ ότι η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ είχε κάνει εξαίρεση στην ειδοποίηση εισαγωγής κατά της εταιρείας, ώστε να μπορέσει να αποκτήσει αποθέματα.
είναι ο Τζακ Χάνα παντρεμένος
Η Ινδία αποφάσισε να απαγορεύσει τις εξαγωγές του φαρμάκου στις 4 Απριλίου. Την Τρίτη, η κυβέρνηση αποφάσισε να χαλαρώσει την απαγόρευση.
Μην χάσετε από το Explained | Πώς ο κορωνοϊός εισέρχεται στους πνεύμονες, επηρεάζει την αναπνοή
Οι ιατροί μεταφέρουν το σώμα ενός νεκρού ασθενούς σε ένα ψυχόμενο νεκροτομείο υπερχείλισης έξω από το ιατρικό κέντρο Wyckoff Heights στο Μπρούκλιν, στις 3 Απριλίου. Είναι πραγματικά αποτελεσματική η υδροξυχλωροκίνη;
Δύο μεγάλες δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη σχετικά με την αποτελεσματικότητα της υδροξυχλωροκίνης, ακόμη και της χλωροκίνης, στη θεραπεία του COVID-19. Στη δοκιμή αλληλεγγύης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), μέρος της οποίας είναι η Ινδία, οι κλινικοί γιατροί σε όλο τον κόσμο πρέπει να ακολουθήσουν ένα κοινό πρωτόκολλο για τη θεραπεία ασθενών με υδροξυχλωροκίνη. Η δεύτερη είναι η δοκιμή του επιταχυντή χλωροκίνης, η οποία χρηματοδοτείται σε μεγάλο βαθμό από το Wellcome Trust και το Ίδρυμα Bill and Melinda Gates.
Προς το παρόν, η κριτική επιτροπή είναι ακόμη έξω από το πόσο αποτελεσματικά μπορούν να είναι αυτά τα φάρμακα κατά του ιού, σύμφωνα με τον ιολόγο και διευθύνοντα σύμβουλο της Wellcome Trust/DBT India Alliance Dr Shahid Jameel. Και τα δύο δοκιμάζουν πολύ μεγάλο αριθμό ασθενών σύμφωνα με το πρωτόκολλο τυχαίων δοκιμών που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο φαρμάκων. Τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών δεν είναι ακόμη διαθέσιμα, είπε. Εάν τα άτομα σε καταστάσεις υψηλής έκθεσης, όπως οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, λαμβάνουν υδροξυχλωροκίνη/χλωροκίνη ως προληπτικό μέτρο με περιορισμένους τρόπους, μπορεί να είναι εντάξει. Αλλά, δεν είναι σωστό για το ευρύ κοινό να κυκλοφορεί και να σκάει αυτά τα φάρμακα ελπίζοντας ότι θα προστατεύονται. Μπορεί να μην προστατεύονται, αλλά σίγουρα θα προκαλέσουν κάποιο κακό στον εαυτό τους, είπε ο Δρ Jameel.
Διαβάστε επίσης | Η υδροξυχλωροκίνη συνιστάται για πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις - εδώ είναι γιατί δεν είναι ασημένια σφαίρα
Πώς έχει επηρεάσει το ξέσπασμα οι ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο για άλλους λόγους;
Τον Μάρτιο, η δήλωση του Τραμπ για την προώθηση του φαρμάκου όχι μόνο οδήγησε σε αγορές πανικού στις ΗΠΑ, αλλά επηρέασε και τις μετοχές στην Ινδία. Ο σύμβουλος ρευματολογίας του Fortis Memorial Research Institute Dr Naval Mendiratta είπε ότι είχε ήδη αρχίσει να λαμβάνει κλήσεις από ασθενείς του για έλλειψη αποθεμάτων λόγω πανικού. Αν και θα ήταν καλό για ορισμένους ασθενείς με αρθρίτιδα και λύκο να παραλείψουν μερικές ημέρες έως μία εβδομάδα, καθώς το φάρμακο είναι μακράς δράσης, θα ήταν δύσκολο να διαχειριστούν διαλείμματα μεγαλύτερα από αυτό, είπε.
Μετά τη συμβουλή της ICMR για το φάρμακο, διάφοροι ασθενείς και επαγγελματίες υγείας μαθαίνουν ότι έχουν εφοδιαστεί με υδροξυχλωροκίνη. Σύμφωνα με τον Prashant Tandon, ιδρυτή του 1mg, ορισμένοι ασθενείς που δεν είχαν ποτέ χρησιμοποιήσει το φάρμακο προσπάθησαν επίσης να το προμηθευτούν από το ηλεκτρονικό του φαρμακείο, αλλά δεν τα κατάφεραν καθώς δεν είχαν έγκυρες συνταγές.
Έκτοτε, το φάρμακο έχει μεταφερθεί σε κατάσταση Προγράμματος Η1, πράγμα που σημαίνει ότι οι ασθενείς που χρειάζονται το φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνουν νέα συνταγή κάθε φορά που θα έπρεπε να το αγοράσουν.
Ένα θύμα του ιού Covid-19 εκκενώθηκε από το πολιτικό νοσοκομείο Mulhouse, στην ανατολική Γαλλία. (Φωτογραφία AP) Σχεδόν ένα μήνα μετά, τα αποθέματα εξακολουθούν να μην είναι εύκολα διαθέσιμα στα φαρμακεία, επηρεάζοντας αρκετούς ασθενείς που χρησιμοποιούν πραγματικά το φάρμακο για αυτοάνοσα νοσήματα. Μερικοί ασθενείς αυτόν τον ιστότοπο μίλησε ότι δυσκολεύονταν να λάβουν την απαιτούμενη δόση ακόμα και μετά την εμφάνιση συνταγών.
Το απόθεμα εξακολουθεί να είναι περιορισμένο, και ό,τι μικρό απόθεμα είναι διαθέσιμο τίθεται σε προτεραιότητα και αγοράζεται από την κεντρική και την πολιτειακή κυβέρνηση. Μας είπαν ότι θα λάβουμε αποθέματα σύντομα, ελπίζουμε μέσα σε μια εβδομάδα, αλλά δεν το γνωρίζουμε, είπε ο Tandon της 1mg.
χαλιά φάσης δεν αξίζει τον κόπο
Τι κάνουν οι φαρμακευτικές εταιρείες για να λύσουν το πρόβλημα;
Σύμφωνα με τον κοινό διευθύνοντα σύμβουλο της Ipca, Ajit Kumar Jain, η εταιρεία έχει τη δυνατότητα να αυξήσει την παραγωγή για να καλύψει πολλές από τις απαιτήσεις της κυβέρνησης, καθώς μόνο το 10 τοις εκατό της παραγωγικής της ικανότητας υδροξυχλωροκίνης είχε χρησιμοποιηθεί μέχρι στιγμής για την εγχώρια αγορά.
Ωστόσο, για να βεβαιωθεί ότι το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται κατάχρηση ή δεν εξαντλείται λόγω αγοράς πανικού, η εταιρεία αποφάσισε να διαθέσει την υδροξυχλωροκίνη σε επιλεγμένα φαρμακεία σε όλη τη χώρα, σε επικοινωνία με ειδικούς για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Διαβάστε επίσης | Ο Τραμπ θα μπορούσε να επωφεληθεί από την πώληση του φαρμάκου κατά της ελονοσίας που υποστηρίζει
Τώρα, ο ασθενής μπορεί απλώς να απευθυνθεί στον γιατρό του και θα πρέπει να μπορεί να τον συνδέσει με το φαρμακείο που έχει το διαθέσιμο απόθεμα, είπε. Ίσως μετά την χαλάρωση του lockdown, ίσως μπορέσουμε σιγά-σιγά να διαθέσουμε το φάρμακο ευρύτερα.
Ένας εκπρόσωπος της Zydus Cadila είπε ότι η εταιρεία αύξησε την παραγωγή υδροξυχλωροκίνης σε 20-30 τόνους το μήνα από τρεις τόνους προηγουμένως. Θα την κλιμακώσει περαιτέρω σε περίπου 40-50 τόνους το μήνα τους επόμενους μήνες, εάν παραστεί ανάγκη.
Ακολουθεί ένας γρήγορος οδηγός Coronavirus από το Express Explained για να σας κρατάμε ενήμερους: Τι μπορεί να προκαλέσει υποτροπή ενός ασθενούς με COVID-19 μετά την ανάρρωση; |Το lockdown για τον COVID-19 έχει καθαρίσει τον αέρα, αλλά αυτό μπορεί να μην είναι καλά νέα. Να γιατί|Μπορεί η εναλλακτική ιατρική να δράσει κατά του κορωνοϊού;|Έχει ετοιμαστεί ένα πεντάλεπτο τεστ για τον COVID-19, μπορεί να το πάρει και η Ινδία|Πώς η Ινδία δημιουργεί άμυνα κατά τη διάρκεια του lockdown|Γιατί μόνο ένα κλάσμα όσων έχουν κορωνοϊό υποφέρουν έντονα| Πώς προστατεύονται οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας από τη μόλυνση; | Τι χρειάζεται για τη δημιουργία θαλάμων απομόνωσης;