Εξήγησε: Γιατί, παρά το γεγονός ότι η Ινδία παράγει αρκετό οξυγόνο, τα νοσοκομεία Covid-19 λαχανιάζουν

Η καθυστέρηση στη μεταφορά οξυγόνου στους αντιπροσώπους, η μετατροπή σε φιάλες και η προμήθεια στα νοσοκομεία μπορεί να διαρκέσει πολύ εάν ακόμη και ένας μικροσκοπικός κρίκος στην αλυσίδα εφοδιασμού παραπαίει.

Δεξαμενές οξυγόνου στην Εταιρεία Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας του Γκουτζαράτ στο Νοσοκομείο Gotri που διευθύνεται από το GMERS στη Βαντοντάρα. (Εξπρές Φωτογραφία: Bhupendra Rana)

Καθώς ο Covid-19 σαρώνει όλη τη χώρα, οι αστικές και αγροτικές περιοχές αντιμετωπίζουν μια άνευ προηγουμένου αύξηση στη χρήση οξυγόνου. Περίπου το 3-5 τοις εκατό (πάνω από 50.000) των ενεργών περιπτώσεων Covid-19 στην Ινδία έχουν πνευμονικούς ιστούς κατεστραμμένους αρκετά από τον ιό ώστε να απαιτείται εξωτερική υποστήριξη οξυγόνου.

καθαρή αξία depp

Από τον Μάρτιο, η ζήτηση ιατρικού οξυγόνου έχει αυξηθεί από 750-800 σε πάνω από 2.500 μετρικούς τόνους και τώρα, τα νοσοκομεία αντιμετωπίζουν δυσκολίες.

Η παροχή

Σε ένα ιδανικό σενάριο, χρειάζονται 3-5 ημέρες για να ταξιδέψει το οξυγόνο από τον κατασκευαστή στο κρεβάτι του ασθενούς. Όμως, η καθυστέρηση στη μεταφορά στους αντιπροσώπους, η μετατροπή σε κυλίνδρους και η προμήθεια στα νοσοκομεία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν ακόμη και ένας μικροσκοπικός κρίκος στην αλυσίδα εφοδιασμού παραπαίει.

Οι μεγάλοι κατασκευαστές οξυγόνου της Ινδίας, όπως η Inox Air Products, η Linde India, η Goyal MG Gases, η National oxygen, χρησιμοποιούν τεχνική κρυογονικής απόσταξης για να συμπιέσουν τον αέρα, να τον τροφοδοτήσουν σε στήλες απόσταξης και να λάβουν υγρό οξυγόνο. Έχει 99,5 τοις εκατό καθαρότητα. Αυτή η διαδικασία, είπε αξιωματούχος της Inox, μπορεί να διαρκέσει δυόμισι ημέρες.

Το υγρό οξυγόνο γεμίζεται σε ειδικά κρυογονικά βυτιοφόρα μεταφοράς που διατηρούν θερμοκρασία -180 βαθμούς Κελσίου για να ταξιδέψουν σε μικρότερα εργοστάσια στην ενδοχώρα, όπου το υγρό οξυγόνο μετατρέπεται σε αέρια μορφή, τροφοδοτείται σε φιάλες και μεταφέρεται στον τελικό προορισμό - τα νοσοκομεία.

Η Ινδία έχει την ικανότητα να παράγει 6.900 μετρικούς τόνους υγρού οξυγόνου καθημερινά, δήλωσε ο υπουργός Υγείας Rajesh Bhushan σε αλληλεπίδραση με τα μέσα ενημέρωσης. Σύμφωνα με την Ένωση Κατασκευαστών Βιομηχανικών Αερίων της Ινδίας (AIIGMA), πάνω από 2.500 τόνοι κατευθύνονται σε νοσοκομεία, τα περισσότερα καταναλώνονται από ασθενείς με κορωνοϊό και άλλοι 2.000-2.300 τόνοι είναι βιομηχανικές ανάγκες κάθε μέρα. Αν λοιπόν η Ινδία δεν εξαντλεί την χωρητικότητά της των 6.900 μετρικών τόνων, γιατί ξαφνικά το οξυγόνο προκαλεί ανησυχία;

Επίσης στο Explained | Από τους ήχους βήχα μέχρι το σάλιο, τα πιο γρήγορα, φθηνότερα τεστ Covid-19 υποβάλλονται σε δοκιμές στην Ινδία

Επιμελητεία

Η ζήτηση ιατρικού οξυγόνου έχει τριπλασιαστεί μέσα σε έξι μήνες. Το θέμα δεν είναι η προμήθεια, είναι η μεταφορά και η αποθήκευση, λέει ο υπουργός Υγείας Δρ Pradeep Vyas, στη Μαχαράστρα, η οποία παράγει το ένα πέμπτο της χωρητικότητας οξυγόνου της Ινδίας.

Καθώς η ζήτηση αυξάνεται, τα logistics υπολείπονται. Η Ινδία διαθέτει περίπου 1.200-1.500 δεξαμενόπλοια για μεταφορά. Πριν από την πανδημία, τα τάνκερ ήταν αρκετά, αλλά τώρα είναι δύσκολο να προσληφθούν και κοστίζουν περισσότερο.

Η Inox είναι ο μεγαλύτερος κατασκευαστής υγρού οξυγόνου στην Ινδία, με δυναμικότητα 1.911 μετρικούς τόνους την ημέρα. Προμηθεύει επί του παρόντος 1.400 τόνους και διαθέτει 550 δεξαμενές μεταφοράς και 600 οδηγούς για προμήθεια σε 800 νοσοκομεία σε όλη την Ινδία. Αλλά αυτό μπορεί σύντομα να αποτύχει.

Μπορεί να χρειαστούν 5-6 ημέρες, για παράδειγμα, για να ταξιδέψει το οξυγόνο από το εργοστάσιο Inox Pune στο Osmanabad, όπου έχει εμφανιστεί έλλειψη οξυγόνου. Το Κέντρο εργάζεται τώρα για τη χρήση δεξαμενόπλοιων αζώτου για τη μεταφορά οξυγόνου. Μόνο στη Μαχαράστρα, έχουν επιβιβαστεί 10 ακόμη δεξαμενόπλοια.

Έπειτα υπάρχει το πρόβλημα της αποθήκευσης αυτής της τεράστιας ποσότητας οξυγόνου, λέει ο Saket Tiku, πρόεδρος της AIIGMA. Τα περισσότερα αγροτικά νοσοκομεία δεν διαθέτουν δεξαμενές οξυγόνου καθώς δεν προέκυψε ποτέ πριν. Ένας κρίσιμος ασθενής με Covid-19 μπορεί να χρειαστεί 30-60 λίτρα οξυγόνου σε ένα λεπτό. Ένας κύλινδρος μπορεί να εξαντληθεί σε 15 λεπτά έως μία ώρα, ανάλογα με το οξυγόνο που κατευθύνεται στους ασθενείς.

Τα κράτη εξετάζουν εναλλακτικές λύσεις, από την αγορά πρόσθετων κυλίνδρων σκληρής μήνιγγας και τζάμπο έως την εγκατάσταση δεξαμενών οξυγόνου ως αποθέματος ασφαλείας. Η Inox έχει υπογράψει τη σύμβαση για την επισκευή 64 δεξαμενών jumbo σε όλα τα νοσοκομεία Covid για αποθήκευση 4 lakh λίτρων.

Αρκετές πολιτείες έχουν επίσης ξεκινήσει την κατασκευή μονάδων παραγωγής οξυγόνου που μετατρέπουν τον αέρα σε οξυγόνο και παρέχουν 93,5 τοις εκατό καθαρότητα. Αλλά αυτή η κατασκευή θα πάρει μήνες. Το AIIGMA αναφέρει ότι σε όλη την Ινδία, 500 μονάδες οξυγόνου βρίσκονται στη διαδικασία κατασκευής, εκ των οποίων δύο μεγάλες θα είναι στην Pune (Μαχαράστρα) και στο Modinagar (Γκουτζαράτ).

Εξηγείται Expressείναι τώρα σε λειτουργίαΤηλεγράφημα. Κάντε κλικ εδώ για να εγγραφείτε στο κανάλι μας (@ieexplained) και μείνετε ενημερωμένοι με τα πιο πρόσφατα

Η άνοδος της τιμής

Το οξυγόνο είναι γενικά αρκετά φθηνό, αλλά ξαφνικά έχει γίνει ακριβό. Ένας κύλινδρος που νωρίτερα κόστιζε 100-150 ρουπίες τώρα κοστίζει 500-700 ρουπίες για αναπλήρωση. Με αυτό ξεκίνησε η αποθησαύριση. Φοβούμενοι μην πάρουν κρεβάτι για τον Covid στο νοσοκομείο, οι άνθρωποι κρατούν φιάλες οξυγόνου στο σπίτι.

Πριν από την πανδημία, θα κόστιζε 1,5-2 Rs για να ξαναγεμίσει ένα κυβικό μέτρο οξυγόνου. Αλλά το κόστος των logistics έχει αυξηθεί, οπότε τώρα το Δελχί θα βρει κόστος αναπλήρωσης 10-15 Rs ανά κυβικό μέτρο και το Mumbai 15 Rs ανά κυβικό μέτρο. Η κυβέρνηση έχει καθορίσει το κόστος αναπλήρωσης σε 17,49 Rs ανά κυβικό μέτρο.

Αρκετά ιδιωτικά νοσοκομεία χρεώνουν στους ασθενείς 1.500-3.000 Rs για οξυγόνο την ημέρα. Με βάση την ανάλυσή μας, το κόστος οξυγόνου δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 300-400 Rs ανά ασθενή ανά ημέρα σε ένα νοσοκομείο, δήλωσε ο Δρ Sudhakar Shinde, υπεύθυνος της IAS για τον καθορισμό του ανώτατου ορίου τιμών για τα νοσοκομεία.

Το μεγαλύτερο βάρος φέρει και ο βιομηχανικός τομέας. Οι ανάγκες για οξυγόνο είχαν πέσει στους 250 μετρικούς τόνους την ημέρα τον Μάρτιο μετά το lockdown. Καθώς άρθηκαν οι περιορισμοί, οι βιομηχανίες ξεκίνησαν ξανά τις εργασίες. Τώρα, η βιομηχανική απαίτηση είναι στους 2.00-2.500 μετρικούς τόνους. Αλλά υπάρχει περιορισμένη προσφορά.

δόντια κόκορα καθαρή αξία

Η Madhya Pradesh βασιζόταν στη Μαχαράστρα και το Γκουτζαράτ για οξυγόνο – καθώς μειώθηκαν οι προμήθειες από αυτές τις πολιτείες, στράφηκε στο Τσατισγκάρ για προμήθεια. Σε ορισμένες πολιτείες όπως η Μαχαράστρα, μόνο το 20 τοις εκατό του παραγόμενου οξυγόνου μπορεί να κατευθυνθεί για βιομηχανικούς σκοπούς, ενώ το υπόλοιπο προορίζεται για ιατρική χρήση.

Αυτό που κάνει η κυβέρνηση

Υπάρχει επίσης η σπατάλη οξυγόνου - ήπιες περιπτώσεις που δεν το χρειάζονται τοποθετούνται σε υποστήριξη οξυγόνου, μερικές φορές αναφέρονται διαρροές από αγωγούς οξυγόνου. Μια επιτροπή εμπειρογνωμόνων υπό το MoHFW έχει καθορίσει την παροχή οξυγόνου σε 40 λίτρα στις μονάδες εντατικής θεραπείας και 15 λίτρα ανά λεπτό σε κανονική πτέρυγα ανά ασθενή ανά λεπτό.

Έχει συμβουλεύσει να παρακολουθούνται οι ασθενείς που λαμβάνουν υποστήριξη οξυγόνου καθημερινά και να τίθενται σε υποστήριξη οξυγόνου μόνο εκείνοι με επίπεδα κορεσμού οξυγόνου κάτω από 94. Σύμφωνα με την επιτροπή, 20 στους 100 ασθενείς γίνονται συμπτωματικοί και τρεις από αυτούς σε κρίσιμη κατάσταση. Αυτή είναι η πισίνα που μπορεί να απαιτεί οξυγόνο.

Στους Αριθμούς

• Η ημερήσια ικανότητα παραγωγής οξυγόνου της Ινδίας: 6.900 μετρικοί τόνοι
• Τρέχουσα απαίτηση: Πάνω από 2.500 μετρικοί τόνοι
• Βυτιοφόρα μεταφοράς οξυγόνου: 1.200-1.500
• Ενεργά κρούσματα Covid: 9,75 lakh
• Σε οξυγόνο: 5,8%

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου: