Εξήγησε: Μπορεί ένα αγέννητο μωρό να μολυνθεί από κορωνοϊό; - Δεκέμβριος 2022

Κορωνοϊός (COVID-19): Η κάθετη μετάδοση ή μια μητέρα που μολύνει το έμβρυο ή το νεογνό της, είναι μια αναδυόμενη πτυχή του COVID-19. Μια ματιά στα διαθέσιμα στοιχεία παγκοσμίως μέχρι στιγμής και στις πρόσφατες οδηγίες της ICMR για την αντιμετώπιση αυτής της ανησυχίας.

Κατακόρυφη μετάδοση του κορωνοϊού, κορωνοϊός, εγκυμοσύνη κορωνοϊού, επίδραση του κορωνοϊού στην εγκυμοσύνη, γέννηση εγκυμοσύνης κορωνοϊός, κορωνοϊός από μητέρα σε μωρό, εγκυμοσύνη covid-19, νέα για τον κορωνοϊό, οδηγίες για τον κορωνοϊό εγκυμοσύνης, πιο πρόσφατο κορωνοϊόΜια ματιά στα διαθέσιμα στοιχεία παγκοσμίως μέχρι στιγμής και στις πρόσφατες οδηγίες της ICMR για την αντιμετώπιση αυτής της ανησυχίας. (Getty Images)

Μετά από αρκετούς μήνες που ο κόσμος πιστεύει ότι μια έγκυος γυναίκα δεν μπορεί να μεταδώσει τη νέα λοίμωξη από κορωνοϊό στο αγέννητο μωρό της, έχουν προκύψει στοιχεία που υποδηλώνουν ότι αυτό μπορεί πράγματι να συμβεί. Νωρίτερα αυτή την εβδομάδα, το Ινδικό Συμβούλιο Ιατρικής Έρευνας (ICMR) καθόρισε την ανάγκη οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας και οι μαιευτήρες να λαμβάνουν υπόψη τις συνέπειες της πιθανός κατακόρυφη μετάδοση του COVID-19 (η νόσος που προκαλείται από τον νέο κορωνοϊό) και λάβετε αναλόγως προφυλάξεις.



Τι είναι η κάθετη μετάδοση;

Η κάθετη μετάδοση αναφέρεται στη μετάδοση μιας λοίμωξης από μια έγκυο γυναίκα στο παιδί της. Μπορεί να είναι προγεννητικός (πριν από τη γέννηση), περιγεννητικός (εβδομάδες αμέσως πριν ή μετά τη γέννηση) ή μεταγεννητικός (μετά τη γέννηση). Αυτό προκαλεί σοβαρή ανησυχία όχι μόνο επειδή μπορεί να προκαλέσει ένα νεογέννητο να είναι πολύ άρρωστο, αλλά και επειδή ο μηχανισμός του πώς και πότε συμβαίνει αυτό δεν είναι πάντα πολύ σαφής. Σε ένα άρθρο ανασκόπησης του 2017 στο περιοδικό Cell Host Microbe, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ έγραψαν: Παρά τον καταστροφικό αντίκτυπο των μικροβιακών λοιμώξεων στο αναπτυσσόμενο έμβρυο, σχετικά λίγα είναι γνωστά για το πώς τα παθογόνα που σχετίζονται με τη συγγενή ασθένεια παραβιάζουν το φράγμα του πλακούντα για να μεταφερθούν κάθετα κατά την ανθρώπινη εγκυμοσύνη.





Μεταξύ των λοιμώξεων των οποίων είναι γνωστό ότι συμβαίνει κάθετη μετάδοση είναι ο HIV, Ζίκα , της ερυθράς και του ιού του έρπητα. Στην πραγματικότητα, μια από τις μεγαλύτερες ανησυχίες για το ξέσπασμα του Ζίκα πριν από μερικά χρόνια ήταν η πιθανότητα να γεννηθούν μωρά με γενετικές ανωμαλίες.


χαλιά φάσης δεν αξίζει τον κόπο

Τι είπε το ICMR;



Η ICMR έχει εκδώσει μια Οδηγία για τη Διαχείριση Εγκύων Γυναικών στην Πανδημία COVID-19. Λέει: Όσον αφορά την κάθετη μετάδοση (μετάδοση από τη μητέρα στο μωρό προγεννητικά ή εντός του τοκετού), τα αναδυόμενα στοιχεία δείχνουν τώρα ότι η κατακόρυφη μετάδοση είναι πιθανή, αν και το ποσοστό των κυήσεων που επηρεάζονται και η σημασία για το νεογνό δεν έχει ακόμη καθοριστεί.

Οι κατευθυντήριες γραμμές αφορούν το πρωτόκολλο που πρέπει να ακολουθούν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας από την κοινοποίηση περιστατικών, την προγεννητική και μεταγεννητική φροντίδα που πρέπει να παρέχεται στη μητέρα και το μωρό και τη χρήση κατάλληλου εξοπλισμού ατομικής προστασίας, ώστε να μην υπάρχει μετάδοση του μόλυνση από τη μητέρα στο υγειονομικό προσωπικό που τη φροντίζει, ειδικά κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν οι πιθανότητες να έρθει σε επαφή το μωρό και το προσωπικό με τα σωματικά του υγρά είναι πολύ μεγάλες.



Ακολουθεί επίσης τους διεθνείς κανόνες συνιστώντας ότι το μωρό θα πρέπει να απομονώνεται μετά τη γέννηση, υπογραμμίζοντας την έλλειψη επαρκών επιστημονικών γνώσεων σχετικά με τις πιθανότητες να αναπτύξει επιπλοκές ένα μωρό που έχει προσβληθεί από τον COVID-19. Δεν είναι γνωστό εάν τα νεογέννητα με COVID-19 διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές. Η μετάδοση μετά τη γέννηση μέσω επαφής με μολυσματικές αναπνευστικές εκκρίσεις αποτελεί ανησυχία. Οι εγκαταστάσεις θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να χωρίσουν προσωρινά (π.χ. ξεχωριστά δωμάτια) τη μητέρα που έχει επιβεβαιώσει τον COVID-19 ή είναι PUI (άτομο υπό έρευνα), από το μωρό της έως ότου διακοπούν οι προφυλάξεις που βασίζονται στη μετάδοση της μητέρας, αναφέρει το έγγραφο ICMR.


Η ralphie μπορεί να έχει καθαρή αξία

Το Express Explained είναι τώρα στο Telegram. Κάντε κλικ εδώ για να εγγραφείτε στο κανάλι μας (@ieexplained) και μείνετε ενημερωμένοι με τα πιο πρόσφατα



Παρεμπιπτόντως, στις 3 Απριλίου, ημέρες πριν από τη δημοσιοποίηση αυτού του εγγράφου, το πρώτο μωρό της Ινδίας που γεννήθηκε από γυναίκα θετική στον COVID-19 είχε γεννηθεί στο AIIMS. Είναι αρνητικός στον COVID-19. Ο πατέρας του μωρού, ο οποίος είναι γιατρός στο AIIMS, και η μητέρα του είχαν βρεθεί θετικοί στην ασθένεια.

Ποια είναι τα διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία για την κάθετη μετάδοση;



Η επιστήμη για το εάν υπάρχει κάθετη μετάδοση εξελίσσεται, όπως και οι υπόλοιπες γνώσεις μας σχετικά με τον νέο κοροναϊό (SARS-CoV2). Στις 12 Φεβρουαρίου, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Γουχάν εξέτασαν εννέα έγκυες γυναίκες και κατέληξαν στο συμπέρασμα σε ένα άρθρο στο The Lancet: Τα κλινικά χαρακτηριστικά της πνευμονίας COVID-19 σε έγκυες γυναίκες ήταν παρόμοια με εκείνα που αναφέρθηκαν για μη έγκυες ενήλικες ασθενείς που ανέπτυξαν COVID-19 -19 πνευμονία. Τα ευρήματα από αυτή τη μικρή ομάδα περιπτώσεων υποδηλώνουν ότι επί του παρόντος δεν υπάρχουν στοιχεία για ενδομήτρια λοίμωξη που προκαλείται από κάθετη μετάδοση σε γυναίκες που αναπτύσσουν πνευμονία COVID-19 στα τέλη της εγκυμοσύνης.

Δέκα μέρες αργότερα, συνέβη κάτι που άλλαξε την κατανόηση του COVID-19 στο πλαίσιο της κάθετης μετάδοσης.



ΓΕΝΝΗΜΕΝΟΣ ΘΕΤΙΚΟΣ: Μια άλλη ομάδα ερευνητών από το ίδιο πανεπιστήμιο ανέφερε στο Journal of the American Medical Association την περίπτωση μιας γυναίκας με COVID-19 που γέννησε ένα κοριτσάκι στις 22 Φεβρουαρίου στο νοσοκομείο Renmin της Wuhan. Το μωρό βρέθηκε θετικό τόσο στον ιό όσο και σε αντισώματα εναντίον του αμέσως μετά τη γέννηση. Ήταν η παρουσία του τελευταίου που οδήγησε τους ερευνητές να πιστέψουν ότι η μόλυνση συνέβη στη μήτρα. Το αυξημένο επίπεδο αντισωμάτων IgM υποδηλώνει ότι το νεογνό είχε μολυνθεί στη μήτρα. Τα αντισώματα IgM δεν μεταφέρονται στο έμβρυο μέσω του πλακούντα. Το βρέφος θα μπορούσε ενδεχομένως να είχε εκτεθεί για 23 ημέρες από τη στιγμή της διάγνωσης της μητέρας του COVID-19 έως τον τοκετό. Τα εργαστηριακά αποτελέσματα που εμφανίζουν φλεγμονή και ηπατική βλάβη υποστηρίζουν έμμεσα την πιθανότητα κάθετης μετάδοσης, ανέφεραν οι ερευνητές.

Μην χάσετε από το Explained | Μπορεί οι γαργάρες με αλμυρό νερό να αποτρέψουν τη μόλυνση από τον COVID-19;

Υπάρχουν και άλλες περιπτώσεις. Τον περασμένο μήνα, ένα μωρό που γεννήθηκε από μητέρα θετική στον COVID-19 στο νοσοκομείο North Middlesex στο Enfield, βρέθηκε θετικό αμέσως μετά τη γέννηση. Αν και οι γιατροί εκεί ήταν αβέβαιοι εάν η μόλυνση ήταν πράγματι αποτέλεσμα κάθετης μετάδοσης ή αν το μωρό την είχε κολλήσει μετά τη γέννηση από κάπου αλλού, το NHS λέει τώρα: Καθώς πρόκειται για έναν πολύ νέο ιό, μόλις αρχίζουμε να μαθαίνουμε γι' αυτόν. Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής. Όσον αφορά την κάθετη μετάδοση (μετάδοση από τη μητέρα στο μωρό), τα στοιχεία δείχνουν τώρα ότι η μετάδοση είναι πιθανή, αν και έχει αναφερθεί μόνο μία περίπτωση. Η σημασία για το νεογνό δεν είναι ακόμη γνωστή και θα συνεχίσουμε να αξιολογούμε και να παρακολουθούμε την κατάσταση για τις γυναίκες και τα μωρά.


joe pesci καθαρή αξία

ΠΡΟΒΟΛΗ Η.Π.Α.: Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, ωστόσο, εξακολουθούν να μην εγγράφονται στο σχολείο κάθετης μετάδοσης. Υποστηρίζει: Η μετάδοση του κορωνοϊού από μητέρα σε παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απίθανη, αλλά μετά τη γέννηση ένα νεογέννητο είναι επιρρεπές στη μετάδοση από άτομο σε άτομο. Ένας πολύ μικρός αριθμός μωρών βρέθηκαν θετικά στον ιό λίγο μετά τη γέννηση. Ωστόσο, είναι άγνωστο εάν αυτά τα μωρά προσβλήθηκαν από τον ιό πριν ή μετά τη γέννηση. Ο ιός δεν έχει ανιχνευθεί σε αμνιακό υγρό, μητρικό γάλα ή άλλα μητρικά δείγματα.

Μην χάσετε αυτά τα άρθρα για τον κορωνοϊό από το Εξήγησε Ενότητα:

Πώς επιτίθεται ο κορωνοϊός, βήμα προς βήμα

Μάσκα ή χωρίς μάσκα; Γιατί η καθοδήγηση έχει αλλάξει

Εκτός από κάλυμμα προσώπου, πρέπει να φοράω γάντια όταν βγαίνω σε εξωτερικούς χώρους;

Πώς διαφέρουν τα μοντέλα περιορισμού του Covid-19 Agra, Bhilwara και Pathanamthitta

Μπορεί ο κορωνοϊός να βλάψει τον εγκέφαλό σας;