Από την υπερβολή στην έλλειψη: Η ιστορία της ρεμδεσιβίρης, του φαρμάκου της ελπίδας στην έκρηξη του Covid-19

Το Remdesivir είναι σε έλλειψη καθώς η Ινδία αντιμετωπίζει ένα δεύτερο κύμα Covid-19 και η κυβέρνηση έχει απαγορεύσει τις εξαγωγές του.

Πλήθος στην Ένωση Χημικών της Περιφέρειας Πούνε για την ένεση ρεμντεσιβίρης. (Φωτογραφία Express: Pavan Khengre)

ο αντιική ρεμδεσιβίρη , που συζητήθηκε ευρέως κατά το πρώτο κύμα της πανδημίας του νέου κορωνοϊού στην Ινδία το καλοκαίρι και τους μουσώνες του περασμένου έτους, συζητείται ξανά. Το φάρμακο είναι σε έλλειψη, καθώς η χώρα μάχεται με ένα δεύτερο κύμα λοιμώξεων, και η κυβέρνηση έχει απαγόρευσε την εξαγωγή του .

Υπάρχει μια διαμάχη στο Γκουτζαράτ σχετικά με το BJP που διανέμει δωρεάν το remdesivir στο γραφείο του κόμματός του , και το Ανώτατο Δικαστήριο του Γκουτζαράτ ζήτησε κάποιους σκληρές ερωτήσεις του κράτους για την έλλειψη φαρμάκου.

Ενημερωτικό δελτίο| Κάντε κλικ για να λάβετε τις καλύτερες επεξηγήσεις της ημέρας στα εισερχόμενά σας

taylor bennett καθαρή αξία

Τι είναι η ρεμντεσιβίρη;

Κατασκευάστηκε το 2014 από την εταιρεία βιοτεχνολογίας Gilead Sciences με έδρα τις ΗΠΑ για τη θεραπεία του Έμπολα, ενός ιογενούς αιμορραγικού πυρετού που προκαλείται σε ανθρώπους και πρωτεύοντα θηλαστικά από ιούς Έμπολα. Στη συνέχεια, το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία ασθενών με αναπνευστικό σύνδρομο της Μέσης Ανατολής (MERS) και Σοβαρό Οξύ Αναπνευστικό Σύνδρομο (SARS), τα οποία προκαλούνται από κοροναϊούς.

Ενώ το φάρμακο δεν είχε μεγάλη επιτυχία έναντι καμίας από αυτές τις δύο ασθένειες, αναφέρθηκε ότι λειτούργησε σε κάποιο βαθμό κατά του SARS-CoV-2, του κορωνοϊού που προκαλεί τον Covid-19. Ωστόσο, μια σειρά από μελέτες δεν μπόρεσαν να το τεκμηριώσουν και οι Θεραπευτικές Δοκιμές Αλληλεγγύης πολλών χωρών του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ρεμδεσιβίρη (όπως και άλλα τρία θεραπευτικά σχήματα) φαινόταν να έχει μικρή ή καθόλου επίδραση στον νοσηλευόμενο COVID-19. υποδεικνύεται από τη συνολική θνησιμότητα, την έναρξη του αερισμού και τη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο.

Πώς υποτίθεται ότι λειτουργεί το remdesivir;

Το Remdesivir έχει σχεδιαστεί για να εμποδίζει το στάδιο της αναπαραγωγής, όταν ο κορωνοϊός δημιουργεί αντίγραφα του εαυτού του, ακολουθούμενος ατελείωτα από τα αντίγραφα που δημιουργούν αντίγραφα του εαυτού τους.

Μόλις ο ιός εισέλθει στο ανθρώπινο κύτταρο, απελευθερώνει το γενετικό του υλικό, το οποίο στη συνέχεια αντιγράφεται χρησιμοποιώντας τον υπάρχοντα μηχανισμό του σώματος. Σε κάθε στάδιο μόλυνσης, μπαίνουν στο παιχνίδι διάφορες ανθρώπινες πρωτεΐνες, πρωτεΐνες ιού και οι αλληλεπιδράσεις τους. Στο στάδιο της αντιγραφής, η βασική ιική πρωτεΐνη που παίζει είναι ένα ένζυμο που ονομάζεται RdRp. Αυτό το ένζυμο είναι η μηχανή του ιού.

Το Remdesivir δρα επιτίθεται στο RdRp — αυτόν τον κινητήρα. Προκειμένου να αναπαραχθεί, ο κινητήρας επεξεργάζεται πρώτη ύλη από το RNA του ιού, που διασπάται από ένα άλλο ένζυμο με αυτή τη συγκεκριμένη λειτουργία. Όταν σε έναν ασθενή χορηγείται ρεμντεσιβίρη - ο αναστολέας - μιμείται μέρος αυτού του υλικού και ενσωματώνεται στη θέση αντιγραφής. Με το remdesivir να αντικαθιστά το υλικό που χρειάζεται, ο ιός αποτυγχάνει να πολλαπλασιαστεί περαιτέρω.

ΠΑΡΕ ΜΕΡΟΣ ΤΩΡΑ :Το Express Explained Channel Telegram

Πώς χρησιμοποιήθηκε το φάρμακο στην Ινδία;

Ο Γενικός Ελεγκτής Φαρμάκων της Ινδίας ενέκρινε την επείγουσα χρήση του remdesivir την 1η Ιουνίου 2020 και η κυβέρνηση δημοσίευσε στη συνέχεια κατευθυντήριες γραμμές για τους γιατρούς να χρησιμοποιούν το αντιικό για τη θεραπεία ασθενών με Covid-19. Στη συνέχεια χρησιμοποιήθηκε ευρέως στη χώρα — στην πραγματικότητα, υπήρξε ανησυχία ότι έχει συνταγογραφηθεί ακόμη και σε εκείνους που απίθανο να ωφεληθεί από αυτό .

Μια αμπούλα αντιικού remdesivir. (Φωτογραφία AP)

Οι Cipla, Mylan, Dr Reddy's Laboratories, Hetero Healthcare, Jubilant Generics και Zydus Cadila ήταν μεταξύ των εταιρειών που έλαβαν άδεια να παράγουν και να προμηθεύουν το φάρμακο στην Ινδία. Αυτές οι εταιρείες συνδέθηκαν με την Gilead Life Sciences για να μπορέσουν να παράγουν γενικές εκδόσεις του remdesivir για την ινδική και άλλες αγορές με εθελοντική άδεια. Ορισμένες από αυτές τις εταιρείες χρησιμοποίησαν περαιτέρω κατασκευαστές συμβασιούχων για να παρασκευάσουν το φάρμακο για να το προμηθεύουν σε Ινδούς ασθενείς.

ο Ρικ γκρίνια καθαρή αξία

Οι περισσότερες εταιρείες άρχισαν να προμηθεύουν ρεμντεσιβίρη το δεύτερο εξάμηνο του 2020. Από τις 8 Σεπτεμβρίου 2020, οι εταιρείες είχαν κατασκευάσει συνολικά περίπου 2,44 εκατομμύρια φιαλίδια του φαρμάκου, σύμφωνα με το Υπουργείο Χημικών και Λιπασμάτων. Η χωρητικότητα όλων των παραγωγών ρεμντεσιβίρης συνολικά ανέβηκε έκτοτε σε συνολικά 3,16 εκατομμύρια φιαλίδια το μήνα, δήλωσε ο υπουργός Επικρατείας Χημικών και Λιπασμάτων Mansukh Mandaviya σύμφωνα με το PTI.

Ποιο είναι λοιπόν το πρόβλημα τώρα;

Η ξαφνική μείωση του φόρτου κρουσμάτων Covid μετά τον Σεπτέμβριο του 2020 άρχισε να μειώνει τη ζήτηση για ρεμντεσιβίρη. Τον περασμένο Δεκέμβριο, αρκετοί προμηθευτές και κατασκευαστές έμειναν με τεράστια αποθέματα. Είχαν προβλέψει τις πωλήσεις και είχαν κλιμακώσει την παραγωγή, αλλά η πτώση των κρουσμάτων Covid έπληξε τα σχέδιά τους. Ορισμένοι κατασκευαστές αναγκάστηκαν να καταστρέψουν τα ληγμένα αποθέματα του φαρμάκου.

Ως αποτέλεσμα, οι περισσότεροι κατασκευαστές μείωσε την παραγωγή τον Ιανουάριο , και για τους πρώτους τρεις μήνες φέτος, η παραγωγή ρεμντεσιβίρης ήταν αμελητέα ή μηδενική. Η Hetero Healthcare, ο μεγαλύτερος κατασκευαστής ρεμντεσιβίρης στην Ινδία, μείωσε την παραγωγή στο 5%-10%. Η Kamla Lifesciences, η οποία προμηθεύει ρεμντεσιβίρη στη Cipla, σταμάτησε την παραγωγή της από τις 31 Ιανουαρίου έως την 1η Μαρτίου.

Αυτή η επιβράδυνση έχει επηρεάσει τις προμήθειες τώρα. Τα κρούσματα άρχισαν να αυξάνονται από τον Φεβρουάριο, αλλά η παραγωγή ξανάρχισε σε κάποιο βαθμό μόνο τον Μάρτιο. Ο κύκλος από την παραγωγή έως τη μεταφορά του remdesivir μπορεί να διαρκέσει 20-25 ημέρες. Η παραγωγή κλιμακώθηκε τον περασμένο μήνα. θα χρειαστεί άλλη μια εβδομάδα για να βγουν οι νέες μετοχές στις αγορές.

Το Τμήμα Φαρμακευτικών Προϊόντων ζήτησε από όλους τους κατασκευαστές να αυξήσουν τη μέγιστη χωρητικότητά τους των 38,80 lakh φιαλιδίων ανά μήνα. Το Hetero μπορεί να παράγει 10,50 lakh, το Cipla 6,20 lakh, το Zydus Cadila 5 lakh και το Mylan 4 lakh φιαλίδια το μήνα.

(Με τους Prabha Raghavan και Kabir Firaque)

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου:

jacksepticeye καθαρή αξία 2019