Εξήγηση: Η νέα πολιτική εμβολίων της Ινδίας για τον Covid-19 από την 1η Μαΐου

Φαίνεται βέβαιο ότι πολλοί αποδέκτες θα πληρώσουν περισσότερα από ό,τι στις τρεις πρώτες φάσεις του εμβολιασμού, αλλά βασικά ερωτήματα σχετικά με τη διαθεσιμότητα, τη διανομή, την ιεράρχηση παραμένουν αναπάντητα. Να τι είναι γνωστό μέχρι στιγμής.

Οι εμβολιασμοί σε εξέλιξη στο πολιτικό νοσοκομείο στο Thane την Τετάρτη (Φωτογραφία Express: Deepak Joshi)

Η Ινδία θα επεκτείνει δραματικά την εμβολιαστική της κάλυψη από την 1η Μαΐου, συμπεριλαμβανομένων όλων των 18 ετών και άνω. Η τέταρτη φάση του προγράμματος μαζικού εμβολιασμού ενσωματώνει αρκετές αλλαγές στην πολιτική εμβολίων.

Ενημερωτικό δελτίο| Κάντε κλικ για να λάβετε τις καλύτερες επεξηγήσεις της ημέρας στα εισερχόμενά σας

Ποιες είναι οι αλλαγές στις προμήθειες;

Στις τρεις πρώτες φάσεις, όταν εμβολιάστηκαν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, οι εργαζόμενοι στην πρώτη γραμμή και όσοι είναι άνω των 45 ετών, το Κέντρο προμηθεύτηκε ολόκληρη την ποσότητα εμβολίων από τους κατασκευαστές, το Serum Institute of India (Covishield) και το Bharat Biotech (Covaxin) και το διένειμε στα κράτη. Οι πολιτείες διένειμαν το απόθεμα στα κυβερνητικά κέντρα εμβολιασμού, τα οποία χορηγούσαν το εμβόλιο δωρεάν, και σε ιδιωτικά νοσοκομεία που χρέωναν στους αποδέκτες 250 Rs ανά δόση.

Από την 1η Μαΐου, η προσφορά θα χωριστεί σε δύο καλάθια: 50 τοις εκατό για το Κέντρο και 50 τοις εκατό για την ανοιχτή αγορά. Μέσω του δεύτερου καναλιού —μη κυβερνητική της Ινδίας—, οι κρατικές κυβερνήσεις, τα ιδιωτικά νοσοκομεία και οι βιομηχανίες που διαθέτουν εγκαταστάσεις για τη χορήγηση του εμβολίου, θα μπορούν να προμηθεύονται δόσεις απευθείας από τους κατασκευαστές.

Τι αλλάζει στη διανομή;

Πρώτον, το καλάθι 50 τοις εκατό των δόσεων εμβολίων που προορίζεται για πολιτείες και ιδιωτικά νοσοκομεία στην ανοιχτή αγορά θα χρησιμοποιηθεί για τον εμβολιασμό ατόμων ηλικίας άνω των 18 ετών.

Δεύτερον, ο δωρεάν εμβολιασμός θα είναι διαθέσιμος σε όλα τα κέντρα εμβολιασμού που λαμβάνουν δόσεις από την κυβέρνηση της Ινδίας - με αυτές τις δόσεις, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, οι εργαζόμενοι στην πρώτη γραμμή και όσοι είναι άνω των 45 ετών θα εμβολιάζονται.

πόσο αξίζει το aaron paul

Τα ιδιωτικά κέντρα εμβολιασμού θα εξακολουθούν να χορηγούν το εμβόλιο με 250 Rs;

Όχι. Επειδή δεν θα διατεθούν δόσεις στον ιδιωτικό τομέα, τα ιδιωτικά νοσοκομεία θα έχουν τις δικές τους τιμές.

Λοιπόν, ποιο θα είναι το κόστος μιας βολής σε ένα ιδιωτικό κέντρο;

Στις τρεις πρώτες φάσεις, από τις 250 Rs που χρεώθηκαν για τον εμβολιασμό, τα ιδιωτικά νοσοκομεία έλαβαν 100 Rs για τη χορήγηση του εμβολιασμού. Δεδομένου ότι τώρα θα προμηθεύονται το εμβόλιο σε υψηλότερη τιμή, το κόστος ενός τρύπημα αναμένεται να είναι πολύ υψηλότερο από ό,τι στις τρεις πρώτες φάσεις.

Το Κέντρο δήλωσε τη Δευτέρα ότι οι τιμές που χρεώνουν τα ιδιωτικά νοσοκομεία θα παρακολουθούνται. Θα τεθεί σε εφαρμογή ένας μηχανισμός και τα αποθέματα και οι τιμές εμβολίων θα αποτυπωθούν στην πλατφόρμα Co-win.

Εμβολιασμοί Covid-19

Τα κράτη θα λάβουν δόσεις από το Κέντρο και θα προβούν επίσης σε πρόσθετες προμήθειες από την ανοιχτή αγορά — πώς θα προγραμματίσουν λοιπόν συνεδρίες εμβολιασμού;

Αυτό δεν είναι ακόμα οριστικό. Ωστόσο, το Κέντρο είπε ότι θα μπορεί να χορηγεί εμβόλια για 15 ημέρες — πράγμα που σημαίνει ότι τα κράτη θα γνωρίζουν εκ των προτέρων ότι για τις επόμενες 15 ημέρες, θα λαμβάνουν συγκεκριμένο αριθμό δόσεων. Ως εκ τούτου, θα έχουν τόσο μεγάλη όσο και αναλυτική εικόνα της διαθεσιμότητας την ημερομηνία και το επόμενο δεκαπενθήμερο.

Πώς θα αποφασίσει το Κέντρο ποιο κράτος θα λάβει πόσες δόσεις;

Το Κέντρο θα διαθέσει το μερίδιο του 50 τοις εκατό σε πολιτείες με βάση την έκταση της μόλυνσης (ενεργές περιπτώσεις) και την απόδοση (ταχύτητα χορήγησης). Επί του παρόντος, οι πολιτείες λαμβάνουν δόσεις εμβολίων ανάλογα με τη ζήτηση (αριθμός εγγραφών και εμβολιασμοί ενδιάμεσοι). Τώρα, θα δοθεί κίνητρο για τη χαμηλή σπατάλη.

Τα εισαγόμενα εμβόλια θα χωριστούν επίσης μεταξύ του Κέντρου, των πολιτειών και των ιδιωτικών νοσοκομείων;

Όχι. Το Κέντρο θα επιτρέψει στα εισαγόμενα, πλήρως έτοιμα προς χρήση εμβόλια να χρησιμοποιηθούν εξ ολοκλήρου στο κανάλι της Ινδίας εκτός από την κυβέρνηση. Έτσι, εάν και όταν ένας ξένος φαρμακευτικός κολοσσός φέρει το εμβόλιο του στην Ινδία, θα είναι ελεύθερος να πουλήσει απευθείας ολόκληρο το απόθεμα στην ανοιχτή αγορά σε ανταγωνιστική τιμή.

Θα δοθεί προτεραιότητα σε όσους έλαβαν την πρώτη δόση — και των οποίων οφείλεται η δεύτερη δόση;

Ναί. Το Κέντρο είπε ότι θα δοθεί προτεραιότητα στη δεύτερη δόση όλων των υφιστάμενων ομάδων προτεραιότητας, όπου και αν καταστεί αναγκαία, για την οποία θα κοινοποιηθεί μια συγκεκριμένη και εστιασμένη στρατηγική σε όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη.

Σε ποια βάση θα αποφασίσουν οι κατασκευαστές εμβολίων σε ποιον θα πουλήσουν — και σε ποια τιμή;

Δεν υπάρχουν ακόμη οδηγίες. Το Κέντρο είπε μόνο ότι οι ιδιώτες πάροχοι εμβολιασμού θα δηλώνουν με διαφάνεια τις αυτοκαθορισμένες τιμές εμβολιασμού. Τα κράτη δεν έχουν την ελευθερία να διαπραγματεύονται τις τιμές.

Το Ινστιτούτο Ορών της Ινδίας (SII) ανακοίνωσε την Τετάρτη τις τιμές για το εμβόλιο του - 400 Rs ανά δόση για τις πολιτείες και 600 Rs ανά δόση για τα νοσοκομεία. Η Bharat Biotech και η Dr Reddy's (η οποία θα διανείμει το ρωσικό πλάνο Sputnik V) δεν έχουν κάνει ακόμη ανακοίνωση.

Jere καίει ύψος

Ο Διευθύνων Σύμβουλος της SII, Adar Poonawalla, έχει μιλήσει για τις προμήθειες σε νοσοκομεία και όχι σε κράτη. Πιστεύει ότι τα νοσοκομεία είναι σε καλύτερη θέση για να πραγματοποιήσουν την άσκηση εμβολιασμού. Εξάλλου, τα κράτη αναμένεται να λάβουν κάποιες δωρεάν προμήθειες από το Κέντρο ούτως ή άλλως. Η αγορά είναι μια επιλογή για τα κράτη και όχι υποχρεωτική, είπε.

Θέλουμε να πουλήσουμε στα ιδιωτικά νοσοκομεία, τα οποία θα φροντίσουν όλα αυτά τα κράτη και τις εταιρείες. Δεν ξέρω γιατί υπάρχει τέτοιος λαός για κάθε πολιτεία που διαμαρτύρεται για αυτήν την τιμή επειδή, κοιτάξτε, είναι επιλογή τους, δεν είναι καταναγκασμός τους, είπε ο Poonawalla σε μια συνέντευξη στο CNBC TV-18 την Τετάρτη.

Και πώς θα κατανείμουν οι κατασκευαστές την ποσόστωσή τους στα κράτη; Ποιες πολιτείες θα πάρουν πρώτα και περισσότερα;

Και πάλι, υπάρχει μικρή σαφήνεια σχετικά με τον μηχανισμό που θα χρησιμοποιήσουν οι κατασκευαστές για να αποφασίσουν μεταξύ των κρατών που κάνουν παραγγελίες. Και ελλείψει φόρμουλας ή κατευθυντήριων γραμμών, η μεταβίβαση του ελέγχου στους ιδιώτες παραγωγούς εμβολίων θα σημαίνει ότι δεν θα υπάρχει κοινωνική βάση για την κατανομή των εμβολίων στα κράτη, σύμφωνα με τον καθηγητή R Ramakumar του TISS.

Μόνο εμπορικές εκτιμήσεις είναι πιθανό να επικρατήσουν. Τα κράτη θα ανταγωνίζονται για μια σταθερή ποσότητα εμβολίων, τα οποία θα συνεχίσουν να έχουν υπερβολική ζήτηση, είπε.

Οι ιδιωτικές εταιρείες θα έδιναν προτεραιότητα στην πώληση με 600 Rs ανά δόση και όχι 400 Rs ανά δόση. Αυτό σημαίνει ότι η πώληση στα κράτη θα είναι λιγότερο προτεραιότητα για τους παραγωγούς εμβολίων από ό,τι στα ιδιωτικά νοσοκομεία. Τα κράτη είναι πιθανό να συμπιεστούν ως αποτέλεσμα, είπε.

Τούτου λεχθέντος, ωστόσο, είναι πιθανό οι κατασκευαστές να ακολουθήσουν το παράδειγμα του Κέντρου όσον αφορά την ιεράρχηση των προτεραιοτήτων - και τα κράτη με υψηλό φόρτο υποθέσεων θα τεθούν μπροστά στην ουρά.

Θα μπορούσε να είναι προτεραιότητας;

Θα εξαρτηθεί από το πόσες πολιτείες συνάπτουν συμφωνίες με παρασκευαστές και από τη διαθεσιμότητα των δόσεων. Τα πλουσιότερα κράτη, που έχουν τη δυνατότητα να προμηθεύονται μεγάλες ποσότητες, και τα κράτη με μεγάλα δίκτυα ιδιωτικών νοσοκομείων, αναμένεται να λαμβάνουν υψηλότερο ποσοστό δόσεων από την ανοιχτή αγορά.

Ποιες άλλες χώρες στον κόσμο επέτρεψαν την πώληση εμβολίων στην ανοιχτή αγορά;

Κανένα μέχρι στιγμής. Ο κύριος λόγος είναι ότι τα εμβόλια που χρησιμοποιούνται σε όλο τον κόσμο έχουν λάβει μόνο την Άδεια Χρήσης Έκτακτης Ανάγκης (EUA) — κανένα από αυτά δεν έχει ακόμη παρουσιάσει αρκετά στοιχεία για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους για να λάβει πλήρη ρυθμιστική άδεια.

Υπό κανονικές συνθήκες, μπορεί να χρειαστούν 8-10 χρόνια για την ανάπτυξη, τη δοκιμή και τη λήψη έγκρισης για ένα εμβόλιο. Αλλά σε αυτό το έκτακτο σενάριο πανδημίας, η ανάπτυξη, οι κλινικές δοκιμές και οι εγκρίσεις παρακολουθήθηκαν γρήγορα για να διασφαλιστεί ότι οι άνθρωποι έχουν την ευκαιρία να ξεφύγουν από σοβαρή ασθένεια ή θάνατο.

πόσο αξίζει το kevin feige

Καμία άλλη χώρα δεν το κάνει ακόμα αυτό (πώληση ανοιχτής αγοράς), επειδή όλα αυτά τα εμβόλια εξακολουθούν να υπόκεινται σε περιορισμένες ή επείγουσες άδειες χρήσης και δεν έχουν ακόμη λάβει πλήρη άδεια στις χώρες προέλευσής τους, εκτός ίσως από τη Ρωσία, εμπειρογνώμονες εμβολίων και χριστιανούς Ο καθηγητής του Ιατρικού Κολλεγίου Δρ Gagandeep Kang είπε.

Δεδομένης της προτεραιότητας για τη δημόσια υγεία του εμβολιασμού μεγάλου τμήματος του πληθυσμού τους, πολλές χώρες, συμπεριλαμβανομένων των ΗΠΑ, του Ηνωμένου Βασιλείου, της Ιαπωνίας, της Γαλλίας και της Κίνας, παρέχουν εμβόλια δωρεάν στους πολίτες.

Μόλις 600 εκατομμύρια νέοι παραλήπτες καταστούν επιλέξιμοι την 1η Μαΐου, πότε και από πού θα προμηθεύονται τα απαραίτητα αποθέματα εμβολίων;

Μέχρι στιγμής έχουν χορηγηθεί περίπου 130 εκατομμύρια βολές στην Ινδία και περισσότεροι από 111 εκατομμύρια άνθρωποι δεν έχουν λάβει ακόμη τη δεύτερη δόση τους. Ανάλογα με το πόσα άτομα στις ομάδες προτεραιότητας απομένουν να λάβουν το δεύτερο εμβόλιο μέχρι την 1η Μαΐου, η χώρα μπορεί να χρειαστεί πάνω από 1,2 δισεκατομμύρια δόσεις εμβολίων. Δεδομένης της τρέχουσας παραγωγικής ικανότητας της χώρας και της καθυστέρησης στην εισαγωγή ξένων εμβολίων, η προσφορά θα είναι σχεδόν βέβαιο ότι θα υπολείπεται της ζήτησης.

Η SII πρόκειται να δώσει προτεραιότητα σε δόσεις Covishield για την Ινδία τουλάχιστον για τους επόμενους δύο μήνες, πράγμα που σημαίνει ότι μια πιθανή προμήθεια περίπου 120 έως 140 εκατομμυρίων δόσεων θα είναι διαθέσιμη για τη χώρα μεταξύ Μαΐου και Ιουνίου. Ωστόσο, η εταιρεία αναμένει να ξεκινήσει τις παραδόσεις για την ανοιχτή αγορά μόνο από την τρίτη ή την τέταρτη εβδομάδα του Μαΐου.

Το Sputnik V αναμένεται να αρχίσει να φτάνει στη χώρα μέχρι τα τέλη Μαΐου. Τα εργαστήρια του Dr Reddy έχουν συμφωνία για τη διανομή 250 εκατομμυρίων δόσεων του ρωσικού εμβολίου, αλλά δεν είναι σαφές πόσες από αυτές τις δόσεις μπορεί να είναι διαθέσιμες στην Ινδία. Η εταιρεία εξακολουθεί να βρίσκεται σε συζητήσεις με την κυβέρνηση σχετικά με την τιμή και τον αριθμό των απαιτούμενων δόσεων.

Δεν είναι σαφές εάν η Bharat Biotech θα είναι σε θέση να προμηθεύει για την ανοιχτή αγορά από την 1η Μαΐου. Εάν το κάνει, η εταιρεία θα μπορούσε ενδεχομένως να προμηθεύσει περίπου 29 εκατομμύρια δόσεις σε όλες τις πολιτείες κατά τη διάρκεια ολόκληρου του μήνα. Η εταιρεία έχει ανακοινώσει διευρυμένη χωρητικότητα περίπου 700 εκατομμυρίων δόσεων ετησίως (περίπου 58 εκατομμύρια δόσεις το μήνα).

Δεν είναι επίσης σαφές πόσες δόσεις μπορεί να προμηθεύσει η J&J, η οποία σχεδιάζει να πραγματοποιήσει μελέτες γεφύρωσης στη χώρα, στην Ινδία. Αυτή η διαδικασία από μόνη της μπορεί να διαρκέσει μερικούς μήνες.

Η Pfizer είπε ότι σχεδιάζει να προμηθεύει μόνο την κυβέρνηση, αλλά δεν είναι γνωστό πότε μπορεί να επιτευχθεί συμφωνία και πόσες δόσεις μπορεί να προσφέρει.

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου: