ExplainSpeaking: Γιατί οι έλεγχοι τιμών με εντολή της κυβέρνησης είναι μια δύσκολη υπόθεση ακόμη και για βασικά φάρμακα

Αντί για ελέγχους τιμών, οι κυβερνήσεις θα πρέπει να επενδύσουν στη δημόσια παροχή υγειονομικής περίθαλψης.

Πολλές φαρμακευτικές εταιρείες έχουν τώρα αναζητήσει την ελευθερία να αυξάνουν τις τιμές άλλων βασικών φαρμάκων, όπως η παρακεταμόλη. (Φωτογραφία για παράσταση: Reuters)

Αγαπητοι αναγνωστες,

Αναρωτηθήκατε ποτέ: Γιατί η κυβέρνηση δεν περιορίζει απλώς τις τιμές ορισμένων αγαθών (ας πούμε βασικά φάρμακα, βενζίνη και ντίζελ) και υπηρεσίες (π.χ. αεροπορικά εισιτήρια) στην οικονομία και δεν καθορίζει το πάτωμα για άλλα (π.χ. κατώτατους μισθούς, σπίτι ενοίκια);

Σίγουρα, εκείνες οι αεροπορικές εταιρείες που χρεώνουν υπερβολικές τιμές κατά τη διάρκεια των πλημμυρών στο Τσενάι πριν από μερικά χρόνια έπρεπε να μπουν μέσα, σωστά; Ομοίως, δεν θα ήταν καλύτερα εάν η κυβέρνηση μπορούσε απλώς να καθορίσει την τιμή της βενζίνης και του ντίζελ; Και δεν θα μειώνουμε τη φτώχεια αυξάνοντας τους κατώτατους μισθούς; Και δεν ήταν συνετό ότι η ρυθμιστική αρχή φαρμάκων της Ινδίας έθεσε έναν αυξανόμενο αριθμό φαρμάκων υπό έλεγχο τιμών με τα χρόνια;

Εάν αυτά τα επιχειρήματα σας φαίνονται ελκυστικά, είναι πιθανό η απόφαση της περασμένης εβδομάδας από την Εθνική Αρχή Φαρμακευτικής Τιμολόγησης (NPPA) — να επιτρέψει στις φαρμακευτικές εταιρείες να αυξήσουν την τιμή του βασικού αραιωτικού αίματος ηπαρίνης έως και 50 τοις εκατό — θα σας φαινόταν μάλλον περίεργο. Ιδιαίτερα επειδή η ηπαρίνη είναι ένα από εκείνα τα απαραίτητα φάρμακα που χρειάζονται για την καταπολέμηση της συνεχιζόμενης πανδημίας Covid-19.

Αυτή η αύξηση είναι αντίθετη με την προηγούμενη τάση. Σύμφωνα με μια ανάλυση του Amir Ullah Khan του Indian School of Business, ο αριθμός των φαρμάκων υπό έλεγχο τιμών αυξήθηκε σταθερά από μόλις 74 το 1995 σε 860 το 2019. Τα τελευταία χρόνια, το NPPA έχει περιορίσει επιθετικά τις τιμές πολλών φάρμακα και ιατρικές προμήθειες, ξεκινώντας με τη μείωση των τιμών των στεφανιαίων στεντ κατά 80% το 2017.

Η ηπαρίνη, ωστόσο, είναι μόνο το τελευταίο παράδειγμα. Όπως αναφέρθηκε στο αυτόν τον ιστότοπο , την πρώτη φορά που ο NPPA αύξησε το οι τιμές των φαρμάκων που ήταν υπό έλεγχο τιμών ήταν τον Δεκέμβριο του 2019 . Εκείνη την εποχή αύξησε τις τιμές 21 φαρμάκων, που αποτελούσαν αναπόσπαστο μέρος των προγραμμάτων δημόσιας υγείας, κατά 50%. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν συχνά ως η πρώτη γραμμή θεραπείας και περιλάμβαναν το εμβόλιο BCG για τη φυματίωση, τη βιταμίνη C, ορισμένα αντιβιοτικά, το φάρμακο κατά της ελονοσίας χλωροκίνη και το φάρμακο κατά της λέπρας δαψόνη μεταξύ άλλων.

Επιπλέον, αρκετές φαρμακευτικές εταιρείες έχουν πλέον αναζητήσει την ελευθερία να αυξάνουν τις τιμές άλλων βασικών φαρμάκων, όπως η παρακεταμόλη.

ExplainSpeaking: Τόσο το Νέο Δελχί όσο και το Πεκίνο σταθμίζουν τις επιλογές τους – ποιες μπορεί να είναι;

Θα μπορούσατε δικαιολογημένα να αναρωτηθείτε: Γιατί η κυβέρνηση αυξάνει τις τιμές εν μέσω κρίσης υγείας; Δεν είναι αυτή η στιγμή που οι άνθρωποι χρειάζονται περισσότερο φθηνά φάρμακα;

Η απάντηση είναι πολύ απλή: Το NPPA είπε ότι υπάρχει σπανιότητα των εισροών που απαιτούνται για την παραγωγή αυτών των φαρμάκων. Η σπανιότητα συνεπάγεται υψηλότερο κόστος παραγωγής, το οποίο, με τη σειρά του, απαιτεί υψηλότερες τιμές. Σε ένα επίπεδο, αυτό δεν είναι επιστήμη πυραύλων.

Αυτός είναι ο ουσιαστικός ρόλος των τιμών: Αντικατοπτρίζουν την τρέχουσα κατάσταση προσφοράς και ζήτησης σε μια οικονομία και λειτουργούν ως μηχανισμός κινήτρων για τους παραγωγούς να παράγουν περισσότερα όταν αυξάνονται οι τιμές και για τους καταναλωτές να καταναλώνουν περισσότερο όταν πέφτουν οι τιμές.

Η σιωπηρή λογική είναι ότι αν επιτραπεί η αύξηση των τιμών αυτών των φαρμάκων θα αντιμετωπιστεί αυτή η σπανιότητα και, ως εκ τούτου, θα ενισχυθεί η προσφορά.

Αυτό μας φέρνει στη συνέχεια στο ερώτημα: Γιατί εξαρχής να περιορίσουμε τις τιμές;

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολύ συχνά οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής - σε όλο τον κόσμο - πιστεύουν ότι ο περιορισμός των τιμών θα εξασφαλίσει την προσφορά για όλους. Αλλά αυτή η ιδέα αψηφά τους βασικούς νόμους της οικονομίας. Κατά γενικό κανόνα, το ανώτατο όριο των τιμών τείνει να καταστέλλει την προσφορά, να αυξάνει τη ζήτηση και συνεπώς να δημιουργεί ελλείψεις.

ξύλο ελιά

Έχει και πολλές άλλες ανεπιθύμητες συνέπειες. Για παράδειγμα, αν καθορίσετε την τιμή ενός αγαθού (ας πούμε ένα αυτοκίνητο ή ένα χωνάκι παγωτού), οι παραγωγοί είναι πιθανό να μειώσουν το κόστος, να χρησιμοποιήσουν εισροές κατώτερης ποιότητας και να κερδίσουν χρήματα με αυτόν τον τρόπο.

Ή, εάν επρόκειτο να καθορίσετε την τιμή της βενζίνης, ας πούμε, στα 10 Rs το λίτρο, τότε τόσοι πολλοί άνθρωποι θα το απαιτήσουν ώστε θα υπάρξουν ατελείωτες ουρές και τεράστια απώλεια χρόνου.

Ένα ανώτατο όριο τιμής καταστρέφει επίσης κάθε κίνητρο για τη βέλτιστη χρήση του σπάνιου πόρου. Γιατί να μπω στον κόπο να πάρω ένα εμπόρευμα από το σημείο Α στο σημείο Β, αν δεν μπορώ να βρω κάποια επιπλέον χρήματα για να το κάνω;

Αυτή η αδυσώπητη λογική των τιμών σημαίνει επίσης ότι η κυβέρνηση καθορίζει κατώτατα όρια τιμών - όπως οι ελάχιστοι μισθοί ή οι έλεγχοι των ενοικίων - τείνει επίσης να επιτυγχάνει το ακριβώς αντίθετο από αυτό που επιδιώκεται.

Εξηγείται Expressείναι τώρα σε λειτουργίαΤηλεγράφημα. Κάντε κλικ εδώ για να εγγραφείτε στο κανάλι μας (@ieexplained) και μείνετε ενημερωμένοι με τα πιο πρόσφατα

Για παράδειγμα, αν διπλασιάσετε τους κατώτατους μισθούς στη χώρα σήμερα, μπορεί να ωφελήσετε ορισμένους που έχουν ήδη θέσεις εργασίας, αλλά θα καταστρέψετε τις πιθανότητες πολλών περισσότερων που δεν θα απασχολούνταν στο μέλλον επειδή είναι πολύ δαπανηρό να πληρωθούν οι κατώτατοι μισθοί. . Στην πραγματικότητα, αυξάνοντας τους κατώτατους μισθούς που υπερβαίνουν την παραγωγικότητα, οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής μπορεί να φτωχοποιήσουν το μεγαλύτερο μέρος των εργαζομένων.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συχνά μια επιδότηση μισθού (όπου η κυβέρνηση πληρώνει τη διαφορά μεταξύ αυτού που θέλει να πληρώσει ο παραγωγός και αυτού που η κυβέρνηση θεωρεί κατώτατο μισθό) θεωρείται καλύτερη παρέμβαση από την αύξηση των κατώτατων μισθών.

Τώρα, πολλοί από εσάς μπορεί να πείτε: Αλλά η υγεία δεν μοιάζει με κανένα άλλο αγαθό όπως το αυτοκίνητο ή η βενζίνη. Γιατί να μην περιοριστούν οι τιμές των φαρμάκων;

Η διαδικασία ανακάλυψης θεραπειών και παρασκευής φαρμάκων ακολουθεί τους ίδιους νόμους της οικονομίας και της αγοράς που κάνει η κατασκευή ενός νέου σχεδίου αυτοκινήτου ή ενός νέου κινητήρα αεροσκάφους ή η δημιουργία ενός νέου τύπου μπισκότου. Αν μη τι άλλο, οι πιθανότητες αποτυχίας στη φαρμακοβιομηχανία θα μπορούσαν να είναι υψηλότερες και η διαδικασία πολύ πιο απαιτητική από άποψη χρηματικής και χρονικής επένδυσης που απαιτείται για να είναι επιτυχής.

Έτσι, το ανώτατο όριο των τιμών των φαρμάκων μπορεί να προσφέρει άμεση ανακούφιση, αλλά έχει επίσης αρνητικό αντίκτυπο.

Ένα έγγραφο του Εθνικού Γραφείου Οικονομικών Ερευνών του 2005 διαπίστωσε ότι η μείωση των τιμών κατά 40 έως 50 τοις εκατό στις Ηνωμένες Πολιτείες θα οδηγήσει σε 30 έως 60 τοις εκατό λιγότερα έργα Ε και Α που θα αναληφθούν στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης ενός νέου φαρμάκου. Οι σχετικά μέτριες αλλαγές τιμών, όπως 5 ή 10 τοις εκατό, θα είχαν σχετικά μέτριο αντίκτυπο.

Πώς, λοιπόν, να ελέγξουμε τις τιμές των φαρμάκων;

Αντί να περιορίζουν τις τιμές, οι κυβερνήσεις θα πρέπει να συνειδητοποιήσουν ότι οι υψηλές τιμές δείχνουν αναντιστοιχία ζήτησης-προσφοράς. Ένας κρίσιμος λόγος για τον οποίο τα ιδιωτικά νοσοκομεία είναι σε θέση να χρεώνουν υπέρογκες τιμές —για φάρμακα, τεστ ή κρεβάτια— είναι ότι υπάρχει ανεπαρκής παροχή δημόσιας υγειονομικής περίθαλψης.

καθαρή αξία της metallica

Εάν οι κυβερνήσεις επένδυαν στη δημόσια υγειονομική περίθαλψη και αγόραζαν τα βασικά φάρμακα χύμα, θα είχαν περισσότερες πιθανότητες να κάνουν την υγειονομική περίθαλψη προσιτή χωρίς να στρεβλώνουν την αγορά.

Μείνε ασφαλής!

Udit

Μοιράσου Το Με Τους Φίλους Σου: